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1、医院突发公共卫生事件应急预案1范围本预案规定了人民医院突发公共卫生事件应急处置的流程、制度和职责。本预案适用于已经发生或者可能发生的,对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疾病,还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。2引用文件突发事件应对法传染病防治法突发公共卫生事件应急条例3术语突发事件为突然发生,造成或可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会安全事件。4组织与应急准备4.1 成立突发事件处置领导小组组长:副组长:成员:负责全院突发公共事件院内工作的领导、指挥、协调、决策等。办公室设在公共卫
2、生科,办公室主任为*,负责日常工作的组织协调,成员为公共卫生科全体工作人员。值班室设在医院总值班室。4.2 指挥系统4.2.1设置卫生应急总值班,负责院内外信息传递。卫生应急信息传递流程图(附件一)4.2.2设置卫生应急指挥长,由院长或分管卫生应急副院长担任。负责指挥协调突发事件处置。4.2.3职能部门负责卫生应急人员、车辆调配。办公室负责应急车辆调配;医务科、护理部负责组建医疗、护理救援队。(具体职能见下文各职能科室职责)4.2.4卫生应急队伍队员接到应急通知后按要求到达指定地点。应急队伍人员必须24小时保持电话畅通。4.3卫生应急队伍及组建原则4.3.1应急救治工作专家组组长:副组长:成员
3、:各临床科室主任、护士长负责向院领导小组提供医疗、护理应急救援技术建议与咨询;负责全院危重症病人会诊、抢救,积极收集各种信息,制订切实可行的诊断标准、治疗原则和救治方案。审查院级应急救援预案,协助领导小组做好决策与指挥。指导并参与应急卫生防护与医疗救援专业技术培训工作。参与应急救援后的评价总结与奖惩工作。完成领导小组交办的其他任务。4.3.2应急救援工作组(见IL2)负责开展现场急救,进行应急现场处置。服从上级安排,参与突发公共事件的应急处置。完成应领导小组交办的其他任务。4.4应急保障工作组组长:副组长:成员:负责做好应急物资、药品和设备等保障工作。4.5突发事件信息监测小组组长:负责:日常
4、工作中的卫生应急信息监测工作,对科室人员进行卫生应急最低警戒线和卫生应急报告流程的培训。发生突发公共卫生事件时,应指导卫生应急事件的发现人(一般为首诊医师或医院值班电话接线员)询问清楚时间、地点、事故单位.事故类别、事故原因以及伤情或毒物种类,危害波及范围和程度等信息,认真做好电话记录,立即报告医院主管应急的院长和公共卫生科。4 .6应急物资的存储卫生应急物资储备库设在急诊科大厅,大宗物资及药品分别存放在医学装备部、总务科仓库和门诊药房。5 .7技术指导及技术规范为保障医疗救治工作规范有序进行,使各种突发事件,尤其是突发公共卫生事件中的传染病疫情等得到及时、有效的控制,最大程度地提高人员治愈率
5、,降低院内感染率及死亡率,根据上级部门制定的诊疗指南,由公共卫生科、医院感染管理科、医务科和护理部制定出适合我院实际情况的技术规范,作为我院在诊疗活动中的技术指导。5卫生应急工作范围5.1 卫生应急是指在突发公共卫生事件发生前或出现后,采取相应的监测、预测、预警、储备等应急准备,以及现场处置等措施,及时对产生突发公共卫生事件的可能因素进行预防和对已出现的突发公共卫生事件进行控制。同时,对其他突发公共事件实施紧急的医疗卫生救援,以减少其对社会政治、经济、人民群众生命安全的危害。5.2 院卫生应急工作的范围6 .2.1国家规定的传染病疫情暴发或新发传染病。7 .2.2重大自然灾害(包括地震、洪水、
6、火灾等)。8 .2.3院内、外重大事故。9 .2.4各种紧急情况,如停水、停电、信息中断等。5. 2.5上级领导要求的其他情况。6职能科室职责及工作制度公共卫生科:负责全院应急工作的协调。处理卫生应急办公室日常工作。按照上级要求和相关规定制定符合医院实际的院级应急预案。对全院工作人员进行应急培训。完成各种临时工作。办公室:做好医院应急总值班工作。安排车辆。接待上级工作检查。医务科:参与制定符合医院实际工作的院级及部门应急预案和流程,协助科室制定科级应急预案。调度医疗、医技人员参加突发公共事件处置。对医疗、医技人员进行相关的培训,并组织部门预案演练。护理部:参与制定符合医院实际工作的院级及部门应
7、急预案和流程,协助科室制定科级应急预案。调度护理人员参加突发公共事件处置。对全院护理人员进行相关的培训,并组织部门预案演练。总务科、医学装备部、药剂科:做好应急物资储备,并对应急物资库进行日常监管。按上级要求及工作需要采购必要的应急物品。参与制定符合医院实际工作的院级及部门应急预案和流程,协助科室制定科级应急预案,并组织相关演练。安监科:参与制定符合医院实际工作的院级及部门应急预案和流程,协助科室制定科级应急预案。对全院职工进行相关安全知识培训,并组织相关演练。医院感染管理科:参与制定符合医院实际工作的院级及部门应急预案和流程,协助科室制定科级应急预案。对全院职工进行院感和防护知识培训。门诊部
8、:做好预检分诊工作。宣教科:做好宣传工作。工作制度(H.D7工作要求7.1应急预案各科室结合院级应急预案和本部门实际,制定部门应急预案并指导临床、医技科室制定科室应急预案。7.2应急队伍建设按照应急预案设立各种应急队,应急队应按照预案要求包括医疗、护理、医技和后勤等各种人才。7.3应急物资库管理应急物资库必须定期检查,应急物品定期维护、更换并将维护记录和物资清单按季度送公共卫生科。7.4应急培训每年至少组织两次院级培训,并按照上级要求开展各种临时培训,各科室参加院级培训的人员必须在科室内组织科级培训并记录。相关职能科室应对各科室进行应急技术的指导培训,每年至少两次。7.5应急演练按照应急预案,
9、每年最少组织一次应急演练。各职能部门按上述要求完成预案修定、培训演练、队伍建设和物资储备。由公共卫生科定期对上述工作进行督导检查。8应急处理8.1 突发事件发生后,院突发公共卫生事件领导小组迅速对突发公共卫生事件进行综合评估,初步判断突发事件的类型,明确是否启动突发公共卫生事件应急预案。8.2 应急预案启动后,各小组应当根据预案规定的职责要求,服从突发公共卫生事件应急领导小组的统一指挥,立即到达规定岗位,履行职责。8. 3根据突发公共卫生事件应急处理的需要,突发公共卫生事件应急领导小组有权紧急调集人员、储备物资、交通工具以及相关设施、设备。必要时,配合上级行政部门进行人员疏散、隔离及对传染病疫
10、区的封锁8.4 参加突发事件应急处理的医护人员,应当按照突发事件的要求,采取防护措施,并在专业人员的指导下进行工作。8.5 严格落实“首诊负责制”,对在突发公共卫生事件中致病的人员提供医疗救护和现场救援。对就诊患者必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录。对需要转送的患者,应当按照规定将患者及其病历记录转送至接诊或者指定的医疗机构。8.6 医务人员应当配合卫生行政主管部门或其他部门指定的专业技术机构,开展突发公共卫生事件的调查、采样、技术分析和检验。8.7 对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物和职业中毒事件,立即上报卫生主管部门,并采取控制措施。8.8 对收治的传染病患者、疑似
11、传染病患者,依法报告属地主管部门、市疾病预防控制中心。对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。9突发事件信息报告9. 1有下列情形之一的,应当依据突发公共卫生事件最低级别预警线指标(附件四)的规定,在2小时内,向卫生行政主管部门报告:9. 2疫情突发时,接诊医师应立即汇报医务处和公共卫生科,主管部门汇报分管院长和院长,由公共卫生科向上级主管部门报告,不得缓报和瞒报。10. 突发公共卫生事件报告电话。发现疫情立即电话报告公共卫生科O,夜间报告医院总值班室Oo10奖惩制度10.1对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的,对当事人及其所在科室、科室负责人,
12、按医院奖惩规定给予降级或者停职处分;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的,给予开除处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。10.2未完成突发事件应急处理所需要的设施、设备、药品等物资供应和储备的,对当事人及其所在科室、科室负责人按医院奖惩规定给予降级或者停职的处分;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的,给予开除处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。10.3在突发事件调查、控制、医疗救治工作中玩忽职守、失职、渎职的,对科室负责人、负有责任的主管人员和责任人员按医院奖惩规定给予降级、停职处分;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的,依
13、法给予开除的处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。10.4有下列情况之一的,根据情节轻重,给予口头警告、经济处罚、行政处分、直至依法追究刑事责任。10.4.1对疫情畏缩不前或临阵脱逃的。10.4.2不听指挥、贻误救治时间的。10.4.3擅离职守或工作消极的。10.4.4违反规程,草率马虎,操作不当致使防控救治不力导致疫情蔓延、扩散的。10.4.5拒绝接诊患者的。10.4.6拒不服从突发事件应急处理领导小组调度的。10. 4.7未经授权泄露/发布应急事件信息或违反国家相关规定的。11附录10.1 卫生应急工作制度11. 1.1卫生应急管理制度11.1.1.1 为使医院能够顺利渡过灾害与突发事件造成
14、的危害,定期修订应急预案,并将卫生应急工作纳入整个医院管理的体系中。11.1.1.2定期对全体职工进行系统的应急培训,根据需要组织针对性演练。11.1.1.3建立统一的指挥体系来保证应急反应期间内部的协调以及内部与外部的协调,建立紧急人员召集、物资器材调配的程序,设置休息日、夜间、节假日的应急对策体制。ILLL4组织决策层,中层干部承担具体实施的职责。11.1.1.5建立对应急反应进行评估以及对医院整体应急能力进行评估和脆弱性分析,并能把结果用于持续改进的机制。11.1.1.6医院应当有承担突发事件和灾害事故的紧急医疗救援任务的应急管理体制,根据功能、任务、规模、设定贮备在区域灾害与应急事件时
15、的食物、药品的品种与数量。ILLl.7对各种人员如住院患者、门诊患者、家属、本院员工以及其他来院人员等,突发紧急意外事件时,要有明确的应急预案措施,要明确主持的职能部门。11. 1.2卫生应急信息传递制度11.1. 1.2.1建立与突发事件应急救援指挥部有效的联系通道,保证在突发事件处置过程中,上传、下达的信息畅通和准确。11.2. 2.2发生突发事件时,首次接到卫生行政主管部门或突发公事件应急救援指挥部(应急办)指令的院办、医教科或院行政总值班(夜间),应问清“事件”发生和发展的情况(时间、地点、事故单位.事故类别、事故原因)以及伤情或毒物种类,危害波及范围和程度,下达给本院的具体救援任务及要求,认真做好电话记录,立即报告医院主管应急的院长。11.3. 2.3主管院长接到报告后立即向所有领导小组成员发出指令,迅速到指定地点根据现有信息对事件进行评估,启动相关医院应急救援预案;部署、指导、协调本院突发事件的救治、参与救治人员的防护工作。11.4. 2.4领导小组各成员在接受任务后,按预案的要求和各自职责迅速到达指定位置开展工作,并将各自信息及时反馈给组长;组长综合所有信息后再向突发公应急救援指挥部报告医院的准备情况和能承受的最大急救能力,包括:床位预留、技术力量、特殊药品和设备等,以供其统筹决策。11.5