中医医院麻醉科喉罩全身麻醉的护理.docx
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1、中医医院麻醉科喉罩全身麻醉的护理一、概述喉罩(IaryngealmaSkairWay,LMA)是由英国医生Brain于1981年根据解剖成人咽喉结构所研制的一种人工气道,在其通气管的前端衔接一个用硅橡胶制成的扁长形套,其大小恰好能盖住喉头,故有喉罩通气管之称。已被广泛应用于临床全身麻醉施行呼吸管理。二、护理常规1 .麻醉前准备(1)患者准备:全面评估患者情况,包括年龄、体重、吸烟与嗜酒史,口腔张开程度,有无长期服用催眠药史,有无食物、药物过敏史,术前诊断和拟行手术方式等,重点了解患者有无喉罩插管禁忌证。指导患者术前禁食28小时,婴幼儿禁食24小时,禁饮(糖水、清果汁)22小时。嘱患者取下活动义
2、齿、首饰、手表、戒指等。按医嘱执行麻醉前用药。告知患者麻醉复苏期需要配合内容,如应答、睁眼、伸舌等。麻醉开始前测量和记录首次体温、心率、血氧饱和度、呼吸、血压。建立上肢静脉通道。(2)麻醉器械、设备、耗材准备:多功能麻醉机、心电监护仪、听诊器、麻醉喉镜、注射泵、加温仪、简易呼吸囊。检测氧气源和吸引装置压力。根据患者体重选择合适的喉罩及医用润滑剂、喉镜、注射器、吸痰管等。同时备好气管插管用品,便于喉罩置入不能满足需要时能及时更换为气管插管。困难气道麻醉用具,如支气管纤维镜、可视喉镜。(3)药物准备:按医嘱准备镇痛药、镇静药、肌肉松弛药、胶体和常规急救药品(包括阿托品、麻黄碱、肾上腺素、多巴胺、间
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