影像科CT室危急值报告制度.docx

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1、影像科CT室危急值报告制度第一条:CT室工作人员发现危急值检查结果时应及时电话将结果告知临床医生，为临床医生的诊断和治疗提供及时、可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。第二条：危急值项目及报告范围1 .中枢神经系统：严重的颅内血肿、挫裂伤、硬膜下/外血肿急性期。硬膜下/外血肿急性期。脑疝、急性脑积水；颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；脑出血或脑梗死复查CT,出血或梗死程度加重，与近期片对比超过15%以上。2 .呼吸系统：气管、支气管异物。液气胸。肺栓塞。3 .循环系统：主动脉夹层、动脉瘤。4 .消化系统：急性出血坏死型胰腺炎。肝胆胰

2、脾肾等腹腔脏器出血。第三条：危急值报告程序和登记制度1.门急诊病人危急值报告程序：CT室工作人员发现危急值情况时,应及时电话通知门急诊医生或相应病区医护人员并做好记录，由门急诊医生及病区医护人员做相应急救处理。5 .登记制度：危急值报告与接收均遵循“谁报告、谁记录”原则。医技科室应建立危急值报告登记本，详细记录报告时间（精确到分钟）、患者姓名、科室、病情、接电话及报告者姓名。第四条：检查报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章，医生见到盖有“危急值”提示章的报告应引起高度重视并及时处理。第五条：科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度落实情况，确保制度落实到位。第六条：“危急值”报告制度的落实执行情况将纳入科室质量考评内容。