实验室室间质评测定管理制度 .docx

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实验室室间质评测定管理制度一、目的:1、参加室间质量控制是国家医院管理年的必查项目,是评价实验室质量的重要手段。2、通过室间质量调查,可以正确认识本实验室在所有参加调查实验室中的地位,检测结果与其他实验室之间的一致性,有利于自身改进与提高。二、室间质控测定的操作:1、收到卫生部、省质控物交各专业主管保存于质控室冰箱内,并保存好相关通知,记录规定的测定时间。2、在规定检测日期前1天,再次维护保养仪器到最佳状态。3、在规定时间内测定质控标本,把结果填入质控表,并填入相关说明,交科主任签核后,在规定的日期内上报质控结果。5、把本次测定剩余的质控标本置冰箱冷冻保存。6、把本次测定原始结果以excel格式存档保存。三、质控结果的处理1、将质控汇报的结果填入相应表格内,算出与靶值的偏差率,观察偏差趋向。总结经验、教训,提出改进方案。2、指导临床检测工作,改进检测系统,确保临床标本结果的正确性。

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