金华市人民医院考试健康承诺表.docx

《金华市人民医院考试健康承诺表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《金华市人民医院考试健康承诺表.docx（1页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

金华市人民医院考试健康承诺表姓名：报考岗位：家庭住址：联系电话:近14天有无到境外旅居史无有：国家一,交通方式近14天有无与境外归国人员密切接触史口无有：国家近14天有无湖北/武汉旅居史口无有：城市,交通方式近14天有无“四省七市”旅居史口无有：城市,交通方式近14天有无接触新冠肺炎确诊病例口无有：接触地点_,可能接触方式近14天有无接触新冠肺炎无症状感染者无口有：接触地点.,可能接触方式近14天有无接触新冠肺炎疑似病例口无有：接触地点一,可能接触方式近7天核酸检测结果未做阴性阳性近7天血清学IgG抗体结果口未做口阴性阳性近14天有无以下临床表现：口发热（237.3七），口干咳，口咳痰，恶心，口呕吐，口腹泻，其他症状：_口咽痛，乏力，口气促，胸闷，口头痛，健康电子码颜色口绿口黄红近14天所到城市：本人承诺：注：以上内容均本人手写，本人承诺写签名：年月日“以上内容均属实，如有不实愿承担一切后果”