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高应变委托检测协议书TPW-DJ003a委托编号:第页共页委托1-位名称联系人工程地点联系电话邮编传真委托单位境写工程概况工程名称建设单位总桩数(根)设计单位基桩类型勘察单位强度等级施工单位检测数量(根)监理单位设计承载力特征值(kN)见证人见证编号:桩端持力层检测内容()单桩竖向抗压承载力()桩身完整性()其它:检测依据()建筑基桩检测技术规范JGJlO6-2OM()铁路工程基桩检测技术规程TB10218-2019()公路工程基桩检测技术规程JTG/T3512-2020()其它:检测性质()委托检验()见证检验()其它:提供资料()工程地质勘察报告()基础设计图及说明()桩位平面图()施工记录汇总表地基土类别()砂土()粉土()非饱和黏性土()饱和黏性土试验桩号桩位轴号桩径(mm)入土桩长(m)委托试验荷载(kN)报告发放()自取()邮寄()其它:本公司声明1、基桩的检测日期应能满足检测依据时龄期或休止期的要求:2、检测前,委托方应指派专人现场配合,并对试验桩位进行核对;3、委托方应如实提供检测所需资料。保密声明未经客户的书面同意,本公司均不对外披露检测结果等信息。但法律法规另有要求,或者需要履行法定责任的除外。双方确认客户确认本协议内容:委托人签字:年月日本公司评审意见:()满足()不满足受理人签字:年月日备注地址:楼一层101室电话:电子邮箱: