深化医药卫生体制改革实施方案.docx

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1、深化医药卫生体制改革实施方案一、十三五时期发展成效十三五时期，全市卫生健康系统攻坚克难、砥砺奋进，全面贯彻落实健康中国战略，卫生健康事业得到长足发展，健康铜川建设迈出坚实步伐，人民群众健康水平显著提升。2020年末，全市人均预期寿命达到77.5岁，较2015年增长1.8岁。与2015年末相比，全市婴儿死亡率由4%o下降到3%o,孕产妇保持零死亡，居民健康素养水平由8.9%提高到17.45%,每千人口执业（助理）医师数由2.55人提高到3.37人，每千人口注册护士数由3.55人提高到5.3人，每万人全科医生数由1.07人提高到2.86人，每千人医疗机构床位数由6.17张增长到7.5张，21项规划

2、指标全面完成。面对突如其来的新冠肺炎疫情，我市在全省首创1+8疫情防控责任链，制定出台防、管、控、治、保、导等十一条措施，全力以赴抓好排查管控、医疗救治、物资保障等工作，将疫情有效控制在一户一地一区，在全省率先实现确诊患者、疑似患者、密切接触者三个清零。市卫健委荣获全省抗击新冠肺炎疫情先进单位，孙鲁英荣获全国抗击新冠肺炎疫情先进个人。在常态化疫情防控阶段，及时补短板、强弱项，配备负压救护车和疫情流调车、洁净采样车、病理标本车12台，配置医用温控门40个，购置中小型医疗设备80台件。完成6个新冠肺炎定点发热门诊标准化建设项目、4个定点医院传染病区规范化改造提升项目。建成核酸检测实验室12个，依托

3、市人民医院建成城市检测基地，全市每日最大检测量可达3万人次。共投入5000万元储备医疗应急物资，可满足4560天满负荷运转需要。先后选派83人次参与援鄂、援京、援疆和西安咸阳国际机场疫情防控工作。坚持规划引领高精度布局、投入保障高速度建设、全民参与高广度推进、中医融入高强度助推、多轮驱动高力度保障，制定印发推进健康陕西行动实施方案，建成5862个健康细胞（健康示范机关41个，健康示范社区41个，健康示范村庄82个，健康示范企业17个，健康示范学校23个，健康示范医院16个，健康示范家庭5600户，健康示范食堂42个），全市基本形成五分钟绿化圈、十分钟健身圈、十五分钟医疗圈，居民健康素养位居全省

4、前列，三减三健成为自觉行动,人均预期寿命、慢病规范管理、经常健身人口显著提高，健康铜川建设工作走在全省前列。全省推进健康陕西行动暨健康细胞示范建设现场会在铜召开，推广四个铜川夯基垒台、八类健康细胞建设立柱和健康环境、健康生活、健康服务、健康保障架梁、十七项健康行动织网的健康铜川建设经验做法。市人民医院、铜川矿务局中心医院和北中医孙思邈医院创建成三级甲等医院。陕西省职业病防治院在铜挂牌成立。市校合作共建西北大学铜川附属医院。市人民医院新区二期项目、北中医孙思邈医院新建项目、耀州区人民医院新建项目先后建成开诊。市卫生计生综合监督业务楼项目、市中心血站迁建项目、铜川五官医院项目、锦绣园社区医院项目、

5、宜君县人民医院新建门诊综合楼项目建成投用。市妇幼保健院迁建项目主体完工，铜川矿务局中心医院新门诊综合楼项目开工建设。先后建成胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治五大中心，医疗卫生服务能力和水平得到进一步提升。印发全市中医药传承创新发展意见，编制完成铜川市康养（健康）产业发展规划和中医药产业发展规划，中药材种植发展到20万亩。陕西兴盛德药业发展成西北地区最大的中药饮片生产企业。方舟制药二期、新丰禾制药、千禾易道制药、百年寿制药项目建成投产，集吉晟沅生物提取项目试生产，天一秦昆制药项目一期完工，陕西龙康鑫、海斯诺等企业建成13条生产线转产生产防护用品。医康创谷科技园开工建设，引进

6、中医药健康企业11户，中医药及关联企业发展到40户,产值达到50亿元。围绕基本医疗有保障目标，贫困人口有地方看病、有合格医生看病、有制度保障看病全面实现，10326名患病贫困人口得到全面救治,1138名大病患者得到专项救治，9188名贫困慢病患者及大骨节病患者健康服务得到有效保障，全市因病致贫率由2016年的23%降低至14.6%,因病致贫返贫监测预警机制初步建立。铜川市连续八届十六年蝉联全国无偿献血先进市，病媒生物防制以一个A级三个B级高标准通过省级技术鉴定评估，国卫复审以781.7分较高分通过省级暗访评估，医疗卫生系统以高分通过全国文明城市现场点位评估，宜君县通过国家卫生县城二轮复审，照金

7、镇、黄堡镇、红土镇、彭镇等7个镇创建成国家卫生镇，市中心血站创建成全国文明单位，市人民医院创建成省级文明单位标兵，市疾控中心创建成省级文明单位，为铜川创建成全国文明城市贡献了卫健力量。市校合作成立北京中医药大学孙思邈医院和孙思邈研究院，耀州区孙思邈中医院改扩建项目建成投入使用，孙思邈针灸医院建成开诊,新建村级孙思邈中医堂60个，累计建成市县乡村孙思邈中医堂128个,培训中医药适宜人才2000余人次。铜川矿务局中心医院、北中医孙思邈医院研制开发中药院内制剂5个，中医药在新冠肺炎预防、治疗和康复中发挥了独特作用。宜君县全国紧密型县域医共体试点全面启动。二级以上公立医院绩效考核全面开展。市级公立医院

8、院长年薪制和绩效分配制度进一步完善，总会计师、总药师制度建立运行。在全省率先推行第一村医派驻制度，每万名居民拥有注册全科医生2.86名，基层医疗卫生服务能力得到提升。第一批国家医养结合试点、第二批国家安宁疗护试点和全国社会办中医试点稳步推进。市人民医院新区二期项目荣获全国医院人文建筑奖，绿色智慧医院医疗物联网应用项目荣获全国医院物联网应用奖，走在全国前列。关注一老一小健康，家庭医生签约24万人，签约率30.59%,全市确定3岁以下婴幼儿照护服务省级试点机构3家，以乡镇为单位儿童免疫规划疫苗接种率均达到95%以上。积极承接职业健康职能，扎实开展尘肺病防治攻坚行动，职业健康监管执法覆盖率达到Io0

9、%。扎实开展赵正永严重违纪违法案以案促改，围绕6个聚焦深入查摆整改问题19个，围绕四个查一查四个专项工作自查排查整改问题15个，认真召开年度专题民主生活会和脱贫攻坚巡视考核整改、以案促改专题民主生活会。深入推进扫黑除恶行业治乱专项行动，持续深化漠视侵害群众利益问题专项整治，狠抓清廉医院建设和更高水平平安医院建设，医风清朗、行风清新初见成效。二、构建中医药传承创新发展体系探索建设中医药综合改革示范区，深化与北京中医药大学合作，将北中医孙思邈医院、孙思邈研究院建成西北地区中医药研发治疗康复中心。积极发挥中医药在预防治疗常见病、疑难病、传染病方面的独特优势，探索形成可复制、可推广的诊疗方案。开展中医

10、药适宜技术的普及应用，大力发展中医药养生保健服务，持续巩固市、区（县）全国基层中医药先进单位创建成果，探索建立文化带动、产业发展、经济增长、城市转型的中医药综合改革铜川模式。1、健全中医药管理服务体系健全市县中医药管理体系，强化市县中医药管理机构建设，设置或明确中医药管理机构并配备专门管理人员，充实管理力量，建立和完善有利于中医药发展的政策制度，确保各级中医药政策切实落实到基层，提升中医药管理水平。充分发挥中医药服务在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用和在疾病康复中的核心作用，实现中医药参与疾病预防、诊疗、康复全过程。到2025年，基本建成覆盖城乡、分工明确、功能互补、密切协作的中

11、医医疗服务网络。建成更加完善的中医药养生保健服务体系，实施中医治未病健康工程，建立市级治未病中心，二级以上中医医院设立治未病科室，鼓励基层医疗机构提供治未病服务。逐步实现每个家庭医生签约服务团队都有提供中医药服务的医师或乡村医生；乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供中医非药物疗法的比例达到100%,村卫生室提供中医非药物疗法的比例达到90%o2、加快提升中医药服务能力启动中医医院综合能力补短板工程，到2025年，市级中医医院均能提供外、妇、儿等短板专科的住院服务，县级中医医院达到医疗服务能力基本标准，所有县级中医院达到二级中医院水平，综合医院或专科医院设立中医科，所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心设

12、置标准化中医科、中药房，所有村卫生室能够提供中医药基本服务。持续实施基层中医药服务能力提升工程，县级中医医院综合服务能力和基层医疗卫生机构中医药服务能力得到大幅提升。将中医药融入慢病监测和社区健康服务，针对高危人群开展中医药健康干预、健康管理。挖掘整理民间中医特色诊疗、传统中药技术，推进成果转化应用，大力培育一批技术成熟、信誉良好的中医养生保健康复服务集团，形成社会办中医新模式。三、构建大健康产业全生态体系1、推动康养产业全域布局加快构筑两区两带双组团康养产业格局（泛药王山中医药康养产业区、王益一印台康复养老示范区；耀州文旅康养产业带、宜君一印台旅居康养产业带；西安北医疗服务产业南区、北区组团

13、），建设康养幸福城市。突显孙思邈中医药文化和药王山地标、传统中医疗法和中草药资源，以泛药王山区域为重点，以孙思邈整体医学创新研究院为驱动,建设中医药产业科技集群和体验集群，推动药王康养小镇、中草药原生园区、药王山健康旅游园区发展，建设中医药产业示范基地、药王文化休闲养生基地，打造孙思邈中医药文化展示窗口。发挥玉华宫区域生态优势和文化元素，发展以健康养老、健康旅游、休闲体验为重点的旅居康养产业，建设国家级森林康养基地。立足照金红色文化和山地形态优势，突出山地康养特色，高水平建设照金红色文旅小镇。加快康养社区和康养乡村建设，建成铜川药王国际康养小镇、北中医老年康养公寓等项目，布局一批高品质养老服务

14、机构、颐养小镇、康养民宿；提升孙思邈中医堂建设水平，建设覆盖全生命周期的中高端医养综合体和医联体式互联网医院，打造全国休闲康养中心。2、推动生物医药全链布局以品种产业化多元化为核心，引入生物医药领域科技创新资源，做强现代中药，做优化学药，做大生物药，做精医疗器械，推动生物医药产业集群突破发展。到2025年，总产值达到200亿元。壮大中医药，打响药王品牌，推动上下游产业体系建设，加大中药经典名方开发及研制，做大中药饮片、中成药产业，做强方舟、兴盛德、天一秦昆等医药企业;挖掘中医药特色优势，加大高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢病创新药研发及转化；推动中医药与美容化妆品、食品、保健品等融合创新；拓展非药

15、用部位和中药制药等深加工产业化过程固液废弃物的资源化利用，提升发展综合效益。发展化学药，支持仿制心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、精神疾病、自身免疫性疾病、病毒感染性疾病等品牌化学创新药，建成药王山大健康产业园、市中医药产业园和宜君县现代中医药产业园。拓展医疗器械，抢占医疗器械细分领域,推动注射器等医用耗材增品类扩产量；促进中医药与现代康复技术相结合，研发残疾人、老年人护理照料等领域康复辅具，推动制造针灸、推拿骨伤、外敷与熏蒸等中医治疗器具及综合护理设备，布局高端医疗影像器械及导管、支架等产业，打造陕西医疗器械生产基地。四、深化医药卫生体制改革1、全面推进分级诊疗制度建设推进医联体建设，优化医联

16、体内部运行机制和分工协作机制，完善医联体激励机制，调动牵头医院积极性。扎实推进家庭医生签约服务，发挥基层医疗卫生服务前沿阵地作用。推动宜君县紧密型县域医共体国家试点，健全医共体管理运行机制，推行紧密型医共体医保总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担。探索打造集健康管理、健康促进、疾病预防、妇幼保健医疗康复、医养结合、健康脱贫等为一体的健康共同体，拓展紧密型医疗联合体建设内涵和外延，构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系。2、推动医疗保障制度改革强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能，促进各类医疗保障互补衔接，提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平。完善和规范居民大病保险、职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助及企业补充医疗保险。加快发展商业健康保险，提高健康保障服务能力。到2025年，医疗保障制度基本完成待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管等重要机制和医药服务供给、医保管理服务等关键领域改革任务。3、健全现代医院管理制度加强公立医院领导班子