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西安交通工程学院综合性、设计性和创新性实验项目认定申报表教学单位(盖章):年月日项目名称课程名称适用专业实验时数认定类型综合性设计性创新性口实验要求必修口选修口实验类别基础口专业基础口专业口立项依据:(该实验项目总体情况介绍、实验目的、要求、应用知识面、实验手段和方法、研究领域等,以及确定为综合性、设计性和创新性实验的主要理论依据)项目负责人签字:年月日实验教学中心(实验室)审核意见(主要从实验效果、推广价值等方面进行说明):实验教学中心(实验室)主任签字:专家组鉴定意见鉴定结论:专家组组长签字:年月日专家组名单姓名职称从事专业所在单位签字教学单位审批意见:负责人签字:年月日注:1.本表一式二份,一份教学单位留存,一份交教务处备案。2.此表双面打印。