全面质量管理考核办法.docx
《全面质量管理考核办法.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《全面质量管理考核办法.docx(17页珍藏版)》请在优知文库上搜索。
1、全面质量管理考核办法第一章总则第一条:根据卫生部关于开展“三好一满意“工作管理要求,切实落实以病人 为中心,以提高医疗服务质量为主题,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构 建和谐医患关系放在第一位的指导思想,结合医院考核规定,为确保医院各项考 核指标及年度奋斗目标顺利完成,特制定本办法.第二条:坚持以病人为中心,以“质量、安全、服务、效益为重点,以约束与 激励机制为手段,充分调动全院职工积极性,强化管理,狠抓各项规章制度的贯 彻落实,依法治院,树立良好的医院品牌、形象和信誉,实现向质量、安全、服 务要效益的目标。第三条:按照(集团)公司对医院的政策。将管理要素、责任要素、技术 要素、风险要素纳
2、入分配,建立起重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜 的工资分配制度。第四条:进一步深化劳动人事制度改革,根据医院建设、发展和社会需求, 逐步优化机构设置和人员编配,做到因事、因岗设人,考核上岗,动态管理第二章:全面质量管理考核办法第五条、年度考核指标1、完成医院考核指标;2、诊断符合率 %;3、住院病人转院率 %;4、病床使用率 ;平均住院日天;5、患者满意度 %6、医保工作达到上级考核要求;减少医保违规现象,杜绝严重违规发生。7、减少医疗纠纷,杜绝重大医疗纠纷和医疗事故;第六条:为加强全面质量管理考核工作,医院成立全面质量管理考核委员会主任:副主任:成员:全面质量管理考核委员会下设六个检
3、查组,即:(1)、医疗、医技质量检查组组长:成员:(2)、护理质量检查组:组长:成员:(3) 医院感染和传染病管理检查组组长:成员:(4)、后勤质量检查组:组长:成员:(5)、医德医风、服务质量检查组:组长:成员:(6)、规章制度、劳动纪律检查组:组长:成员:第七条:全面质量管理考核委员会职责1、负责绩效考核规章制度的制定、修改、完善;2、负责对各科室、门诊部全面质量管理考核的执行情况进行监督、检查、 考核。3、具体要求:0每月各个检查小组组织质量检查和抽查,对检查出的问题根据本细则提 出处理意见与建议;团、每月上旬召开医院全面质量管理考评例会,对上月全面质量管理的执行 情况进行考评.(有事者
4、必须请假,未到会者每次扣奖10元).4、全面质量管理考评委员会每半年召开一次小组成员会议,对各小组的督促、 检查工作进行评比。检查结果纳入全面质量管理考核。第八条、全面质量管理考核细则一、目标责任考核1、医院未完成公司下达的绩效考核指标,公司按相关办法考核扣减医院绩效 工资,医院对未完成考核指标的科室相应减发绩效工资;2、科室未完成年度考核指标中的一项或多项,根据权重,由医院绩效考评 委员会根据具体情况确定扣减科室绩效工资。3、对管理和效益好的科室,由医院绩效考评委员会考核确定,实行年终一 次性奖励。4、科室考核的主要内容团、临床科室:在实行科室成本核算与绩效考核分配管理办法的基础上,主 要考
5、核各科室管理工作质量、出院患者平均住院日、病床使用率、门诊与住院综 合药占比、医保患者住院均次费用、其他成本考核指标。同时考核诊断符合率、 治愈好转率、抢救成功率、医疗质量、医疗事故、医疗纠纷、传染病报告、行风 建设、工作(人身)安全、队伍建设、科研论文、团结协作及其它科室管理工作 等。团、医技科室:主要考核管理工作质量、科室成本、工作数量质量、检查准 确率、阳性率、医疗质量(含医疗事故、医疗纠纷)、行风建设、工作(人身) 安全、队伍建设、科研论文、团结协作及其它科室管理工作等。0、医院门、急诊:主要考核管理工作质量、科室成本、门诊人次、首诊负 责制、急救工作、门诊病历书写、门诊就诊登记、处方
6、合格率、传染病报告、医 疗质量(含医疗事故、医疗纠纷)、行风建设、工作(人身)安全、队伍建设、 科研论文、团结协作及其它科室管理工作等。团、后勤科室:主要考核管理工作质量、科室成本、工作数量、质量、及时 解决临床科室问题的效率、满足临床工作需要、物资管理、工作(人身)安全、 服务态度、服务质量、队伍建设、团结协作及其它科室管理工作等。0机关、职能科室:主要考核管理工作质量、职能履行情况、工作数量、 质量和效率、廉政建设、法律法规执行情况、财务、物资、设备管理、公司及医 院各项规定执行情况、服务态度、服务质量、工作(人身)安全等。上述考核结果由医务科、护理部、办公室、人力资源部、财务科、医保办、
7、 信息科、药剂科、后勤等科室提供。二、岗位职责考核1、经科室考核不适合本岗位工作或完不成工作任务的职工,科室以书面形 式对职工作出结论,上报医院研究同意后,可交回医院管理。医院对科室交回的 职工,对其进行培训或者调整工作岗位,经医院调整工作岗位仍不能胜任的,根 据劳动合同法第四十条第二款规定,医院提前30天以书面形式通知职工与其解除 (终止)劳动合同,并按照劳动合同法规定支付经济补偿金.2、院内转岗安排工作的人员,根据薪随岗变的政策,按新岗位计发工资。3、实行科级干部年度目标责任考核制度,并实施科级干部年度述职考 核制度,对年度目标责任考核未达标的,不参加优秀党员、先进工作者评选;年度 考核不



- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 全面质量管理 考核办法
