中医针灸治疗假性球麻痹病例分析专题报告.docx

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1、中医针灸治疗假性球麻痹病例分析专题报告牛*,女,72岁,初诊日期:202*-10-30主诉:语言不利伴吞咽困难2天。病史:患者于202*-04-03下午3时许,无明显诱因突然出现语言不利伴吞咽困难,当时神清,无头痛头晕及无胸闷憋气、二便失禁等症,就诊于天津医科大学总医院,查颅脑CT示脑梗死,予抗血小板、改善脑循环治疗,静滴奥拉西坦注射液、奥扎格雷钠注射液,经治病情无明显变化,今日为进一步系统治疗由门诊收入我病区。现症:神清,精神弱,语言不利,吞咽困难,左口嘀,纳少,寐安,二便调。舌淡白,苔薄白,脉弦细。查体及实验室检查:右侧中枢性面瘫,双侧肌力上肢4级,下肢4级,双侧巴宾斯基征(+)、左夏道克

2、征()、双侧霍夫曼征()o头CT示:双侧基底节脑梗死。西医诊断:脑梗死型糖尿病中医诊断:中风(中经络)治疗原则:调神导气,滋补三阴,通关利窍针灸取穴:内关、人中、风池、完骨、翳风、三阴交金津、玉液点刺放血咽后壁点刺治疗过程:内关直刺1寸,采用捻转提插泻法,施手法Imin,人中穴采用雀啄手法以眼球湿润为度,风池刺向喉结,震颤徐入2.02.5寸,施以小幅度高频率捻转补法,针柄转动90o,转速120160次/分,施手法Imin,以咽喉麻胀为宜,完骨、翳风穴操作同风池。三阴交直刺LOL5寸行提插补法Imino金津、玉液针刺时令患者伸舌,术者使用消毒纸巾将舌体提起,以三棱针点刺,以出血5ml以上为宜。咽

3、喉壁点刺时令患者张口,清晰暴露咽后壁,以3寸长针点刺双侧咽后壁。中药:益肾养肝合剂、丹芭偏瘫胶囊西药原则:抗血小板、降脂、改善脑代谢、改善脑循环。治疗结果:治疗满一个疗程后患者吞咽功能较前改善,可一次饮水50ml,发音较前清晰。按语:假性延髓麻痹,又称上运动神经元性或核上性延髓麻痹,系两侧运动皮质及其发出的皮质延髓束损害而产生的综合征,临床以吞咽障碍、构音障碍、情感障碍为主要特征。祖国医学把本病归属于“喑萍”“喉痹”“舌蹇”等病症范畴。本病治疗应施以醒脑开窍、疏理经筋、通关利窍之法。即在醒脑开窍主穴内关、人中、三阴交的基础上,加之风池、翳风、完骨并配合咽后壁点刺,具有疏通利机关、熄风通窍之作用。本法对针刺方向、深度、施术手法方面具有明确的量学要求,操作时应努力做到科学规范。

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