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1、湖南省加速消除宫颈癌行动实施方案(2023-2030年)为贯彻落实“健康中国2030年规划纲要、中国妇女发展纲要(2021-2030年)、健康湖南行动(2020-2030年)、湖南省妇女发展规划(2021-2025年),全面落实国家卫生健康委等10部门制定的加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)精神,加快我省宫颈癌消除进程,保护和增进广大妇女健康,特制定本方案。一、总体要求(一)基本原则1.坚持统筹协调、部门联动。统筹各方资源,健全政府主导、部门协作、社会参与的宫颈癌综合防治机制。2 .坚持预防为主、防治结合。提高广大妇女健康素养和保健技能,强化宫颈癌早期预防,促进宫颈癌早筛早诊早治。
2、3 .坚持创新发展、科技驱动。聚焦宫颈癌防治难点问题,完善工作机制和服务模式,促进新技术参与宫颈癌防治,提高服务效率效果。4 .坚持公平可及、促进均衡。加强资源薄弱地区宫颈癌防治工作,密切关注弱势群体,缩小城乡、地区差距,助力乡村振兴。(二)主要目标进一步完善全省宫颈癌防治服务体系,提高综合防治能力,构建社会支持环境,努力遏制宫颈癌发病率、死亡率上升趋势,减轻宫颈癌社会疾病负担。到2025年,逐步推广适龄女孩HPV疫苗接种服务;全省适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%,宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%o到2030年,持续推进适龄女孩HPV疫苗接种服务;全省适龄妇女接受宫颈癌筛查率达80%,宫颈癌
3、及癌前病变患者治疗率达到95%o二、重点任务(一)普及宫颈癌防治知识,降低患病风险1 .广泛宣传宫颈癌防治知识和理念。省卫生健康委负责组织专业机构编制发布宫颈癌防治健康教育核心信息。各级卫生健康行政部门要科学宣传HPV疫苗接种、宫颈癌筛查必要性等知识。同时,针对流动人口、脱贫地区、少数民族地区等重点人群和地区以及青春期、育龄期、更年期等不同年龄阶段女性开发适宜的宣教材料,帮助妇女了解宫颈癌防治政策和服务项目,主动接受服务。充分发挥工会、妇联和社会组织的作用,利用互联网、移动客户端等新媒体和传统媒体,全方位、多层次开展社会倡导活动和公益广告宣传,提高广大妇女健康第一责任人意识。各级妇幼保健机构与
4、学校密切配合,加强青少年生殖健康教育。(省卫生健康委牵头,各相关部门配合)2 .促进HPV疫苗接种。各级卫生健康行政部门要加强HPV疫苗接种规范化管理,建立真实完整的疫苗购进、储存、分发、供应记录,及时公布辖区有资质的接种单位名单,推动各级妇幼保健机构设置HPV疫苗咨询与接种门诊,保障不同年龄阶段女性接种需求,并做好疑似预防接种异常反应监测和处置。各级教育部门积极发挥学校在宣传动员方面的作用,加强科普宣传,提升适龄女孩HPV疫苗接种意愿。鼓励有条件的市州、县市区开展适龄女孩免费接种HPV疫苗或采取价格补贴等方式开展HPV疫苗接种服务,探索多种渠道支持资源不足地区适龄女孩接种HPV疫苗,不断提高
5、适龄女孩HPV疫苗接种覆盖率。(省卫生健康委、省教育厅分别负责)(二)加强宫颈癌筛查服务,促进早诊早治3 .健全宫颈癌筛查长效工作机制。落实“农村和城镇低保适龄妇女宫颈癌筛查纳入公共卫生服务项目”政策,农村和城镇低保适龄妇女至少每三年接受1次宫颈癌筛查服务。逐步提升全省适龄妇女宫颈癌人群筛查率,促进70%的妇女在35岁至45岁接受高效宫颈癌筛查,重点关注未接受过筛查的适龄妇女,完善流动人口在常住地接受筛查的配套政策,促进更多妇女接受筛查。各级卫生健康行政部门合理设置并公布辖区宫颈癌筛查网点,推广预约筛查制度,采用流动服务车等灵活的筛查组织方式,方便妇女就近接受筛查。充分发挥各级妇联和妇幼保健机
6、构作用,发动妇女主动进行筛查。结合湖南居民癌症防控行动暨国家标准化癌症筛查与推广中心建设遴选等工作,积极推进宫颈癌机会性筛查。加强筛查后续诊疗的连续性,将筛查出的患者及时转介到相关医疗机构,提高筛查和早诊早治效果。(省卫生健康委、省妇联负责)4 .加强女职工宫颈癌筛查服务。各级工会组织要指导推动用人单位落实妇女权益保障法和女职工保健工作规定,选择适宜的筛查方案,定期开展宫颈癌筛查。各级工会组织要联合卫生健康行政部门推进企事业单位开展宫颈癌筛查服务,重点关注困难企业女职工、新就业形态女性劳动者等群体宫颈癌筛查服务。充分发挥工会职工互助保障作用,积极开展关爱帮扶工作,推动用人单位依法保障女职工健康
7、权益。(省总工会、省卫生健康委负责)。(三)规范宫颈癌治疗,加大医疗救治保障力度5,规范宫颈癌诊疗服务。推广应用统一规范的宫颈癌诊疗指南,推进临床路径管理,完善康复指导、疼痛管理、护理和营养、心理支持等配套措施,提高宫颈癌患者生存率和生活质量。发挥中医药在宫颈癌防治中的优势和作用,探索中西医结合防治新模式。(省卫生健康委、省中医药局负责)6 .做好宫颈癌患者救助救治。完善以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等共同发展的多层次医疗保障体系,合力减轻宫颈癌患者就医负担。民政、医保、工会、妇联等部门密切配合,协同加强对符合条件的宫颈癌患病困难妇女进行救
8、助。(省民政厅、省医保局、省总工会、省妇联负责)(四)完善宫颈癌综合防治体系,提高防治能力7 .加强宫颈癌防治能力建设。健全以妇幼保健机构、综合医院和妇产医院妇科为重点,以基层医疗卫生机构为基础,以教学科研机构为支撑的省、市、县、乡、村五级宫颈癌防治服务网络。充分发挥各级妇幼保健机构辖区管理职能,组织本地区宫颈癌防治能力较强的医疗机构承担宫颈癌防治技术指导职责,加强设施设备和人员配备。持续开展宫颈癌防治专业人员能力提升行动,培养一批宫颈癌防治技术骨干,重点提高HPV筛查、阴道镜检查和病理诊断等关键环节的工作质量。通过重点专科建设、城乡对口支援等方式提高边远、贫困、少数民族地区及基层宫颈癌防治能
9、力。(省卫生健康委牵头,各相关部门配合)8 .推动宫颈癌防治信息化管理。利用国家宫颈癌防治信息平台和全省免疫规划信息系统,对宫颈癌流行状况、HPV疫苗接种、筛查服务、诊疗服务等情况进行常规监测,逐步推动全省妇女HPV疫苗接种、宫颈癌筛查、电子病历、慢病监测、肿瘤登记、死因监测、电子健康档案等信息数据的互联共享。推动实现以患者为中心的信息和服务闭环管理,完善基层宫颈癌筛查个案登记、治疗机构诊疗登记等制度,开展在线随访管理、双向转诊绿色通道等服务。(省卫生健康委牵头,各相关部门配合)9 .促进新技术参与宫颈癌防治。积极推广宫颈癌筛查和诊疗适宜技术,探索运用互联网、人工智能等新技术优化宫颈癌筛查和诊
10、疗服务流程。利用“云上妇幼”等远程医疗技术平台开展宫颈癌筛查和诊疗的远程会诊、线上健康管理和技能培训等,提高基层管理和服务水平。(省卫生健康委牵头,各相关部门配合)10 .推进宫颈癌防治区域中心建设。由省妇科疾病防治中心和省妇幼保健院联合组建“湖南省宫颈癌防治区域中心”,负责制定全省宫颈癌筛查和诊疗指南、技术规范和有关标准,承担区域医疗机构宫颈癌防治技术应用的质量控制工作,培养宫颈癌防治技术高层次人才,推广高水平宫颈癌防治技术和服务模式,开展区域宫颈癌预防与诊治研究,促进研究成果转化为临床实践,引领和推动区域内宫颈癌防治技术可持续发展。三、组织实施(一)加强组织领导。各地要将加速宫颈癌消除行动
11、纳入健康湖南建设的重要内容,制定本地区的具体实施方案,明确工作目标和具体任务。建立卫生健康、教育、民政、财政、医保、中医药、市场、工会、妇联等多部门联动的工作协调机制,每年至少召开1次协调推进会议,总结工作进展,研究解决重点难点问题,保障各项措施落到实处。要强化政府部门、媒体及其他社会团体的合作,动员全社会支持和参与宫颈癌消除工作。(二)落实经费保障。各地要强化消除宫颈癌行动经费保障,落实好农村和城镇低保适龄妇女“两癌”筛查、女职工公益筛查、宫颈癌患病困难妇女救助项目,逐步推动适龄女孩接种HPV疫苗服务。推动建立多元化的资金筹措机制,积极鼓励社会资本投入宫颈癌防治,集中各方力量推进宫颈癌防治事业。(三)开展效果评估。各地要加强各项任务落实情况的督促指导,加强辖区各级各类宫颈癌防治机构质控评估。各市州卫生健康委要于每年12月底前将辖区消除宫颈癌工作总结及相关佐证材料报送至省卫生健康委。省卫生健康委将定期对各地行动目标落实情况开展评估,并确定一批加速消除宫颈癌试点市州和县市区。