课件第四章第2节传染病与非传染病.ppt

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1、01（1）病因）病因病原体为脑膜炎双球菌。病原体为脑膜炎双球菌。（2）症状）症状病初为上呼吸道感染症状，常有高热、呕吐、头病初为上呼吸道感染症状，常有高热、呕吐、头痛、全身痛。患儿面色灰白，迅速出现血性皮疹，痛、全身痛。患儿面色灰白，迅速出现血性皮疹，用手指压迫后红色不退。频繁呕吐，呈喷射状。用手指压迫后红色不退。频繁呕吐，呈喷射状。患儿颈部强直、神志恍惚、嗜睡、昏迷。血常规患儿颈部强直、神志恍惚、嗜睡、昏迷。血常规检查时，白细胞数明显增高。检查时，白细胞数明显增高。（3）预防）预防接种流行性脑脊髓膜炎菌苗（免疫一年）；冬春接种流行性脑脊髓膜炎菌苗（免疫一年）；冬春季不组织幼儿去公共场所；坚持

2、三晒一开。季不组织幼儿去公共场所；坚持三晒一开。1.流行性脑脊髓膜炎（流脑）流行性脑脊髓膜炎（流脑）02（1）病因）病因本病由痢疾杆菌所引起。本病由痢疾杆菌所引起。（2）症状）症状起病急，体温在起病急，体温在39以上，每日大便次数以上，每日大便次数10次以上，便中次以上，便中带黏液及脓血。恶心、呕吐、腹痛、便后有沉胀下坠的感带黏液及脓血。恶心、呕吐、腹痛、便后有沉胀下坠的感觉。少数患儿有惊厥、昏迷、呼吸衰竭等全身中毒症状。觉。少数患儿有惊厥、昏迷、呼吸衰竭等全身中毒症状。2.细菌性痢疾细菌性痢疾02（3）护理）护理幼儿发热时应卧床休息，饮食以流质或半流质为主，忌食幼儿发热时应卧床休息，饮食以流

3、质或半流质为主，忌食多渣、油腻或有刺激性的食物。幼儿病情好转后逐步恢复多渣、油腻或有刺激性的食物。幼儿病情好转后逐步恢复正常饮食，并注意加强营养。卧床期间应遵医嘱服药。正常饮食，并注意加强营养。卧床期间应遵医嘱服药。（4）预防）预防加强卫生宣传教育，培养幼儿饭前便后洗手、不饮生水、加强卫生宣传教育，培养幼儿饭前便后洗手、不饮生水、不吃不洁净的变质食物的卫生习惯。做好水源及饮食卫生不吃不洁净的变质食物的卫生习惯。做好水源及饮食卫生管理，同时做好灭蝇工作。纠正幼儿吮手指的不良习惯。管理，同时做好灭蝇工作。纠正幼儿吮手指的不良习惯。2.细菌性痢疾细菌性痢疾033.百日咳百日咳033.百日咳百日咳04

4、4.猩红热猩红热（1）病因）病因猩红热是由溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。猩红热是由溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。044.猩红热猩红热（2）症状）症状患儿多有发热，多在病后患儿多有发热，多在病后24小时出现皮疹。皮疹由耳后小时出现皮疹。皮疹由耳后及颈部延到全身。皮疹为弥漫性针尖大小红点，用手紧及颈部延到全身。皮疹为弥漫性针尖大小红点，用手紧压后，皮肤红晕隐退，经十余秒钟后肤色恢复原样。腋压后，皮肤红晕隐退，经十余秒钟后肤色恢复原样。腋下、腹股沟、肘部及臀部等处皮疹密集形成一条条横线下、腹股沟、肘部及臀部等处皮疹密集形成一条条横线状疹，称帕氏征。脸部两颊发红，但口唇周围明显苍白。状疹，

5、称帕氏征。脸部两颊发红，但口唇周围明显苍白。出诊后出诊后34天，舌苔脱落，露出生牛肉样舌面，舌乳头天，舌苔脱落，露出生牛肉样舌面，舌乳头红肿，似成熟的草莓。红肿，似成熟的草莓。044.猩红热猩红热（3）护理）护理（4）预防）预防055.急性结膜炎（急性结膜炎（“火眼火眼”或或“红眼红眼病病”）（1）病因）病因 细菌或病毒引起的疾病。细菌或病毒引起的疾病。（2）症状）症状起病急，常有双眼或左右眼先后发病。患眼有异物感起病急，常有双眼或左右眼先后发病。患眼有异物感或烧灼感及轻度怕光、流泪。细菌性结膜炎一般有脓或烧灼感及轻度怕光、流泪。细菌性结膜炎一般有脓性及粘性分泌物，早上醒来时上下眼睑被粘住。病

6、毒性及粘性分泌物，早上醒来时上下眼睑被粘住。病毒性结膜炎症状略轻，眼分泌物多为水样。一般一至两性结膜炎症状略轻，眼分泌物多为水样。一般一至两星期即可痊愈。星期即可痊愈。055.急性结膜炎（急性结膜炎（“火眼火眼”或或“红眼红眼病病”）（3）护理与预防）护理与预防发现有此病患者，便应在用具上做适当隔离。教育幼儿不用发现有此病患者，便应在用具上做适当隔离。教育幼儿不用患者的手帕和毛巾。如果单眼患病，嘱患者不要用手、手巾患者的手帕和毛巾。如果单眼患病，嘱患者不要用手、手巾擦了患眼再擦健康眼，以免感染。用流动水洗脸。教师为患擦了患眼再擦健康眼，以免感染。用流动水洗脸。教师为患儿滴过眼药必须认真用肥皂洗

7、手。儿滴过眼药必须认真用肥皂洗手。06（1）病因）病因病原体大多数是金黄色葡萄球菌，少数是链球菌，病原体大多数是金黄色葡萄球菌，少数是链球菌，也可以混合感染。也可以混合感染。（2）症状）症状由金黄色葡萄球菌引起的脓疱疮，初起为红色斑点，由金黄色葡萄球菌引起的脓疱疮，初起为红色斑点，12日内迅速扩大成水疱、脓疱。脓疱易破裂，露出日内迅速扩大成水疱、脓疱。脓疱易破裂，露出糜烂面，以后中央渐愈，结痂自愈。由溶血性链球糜烂面，以后中央渐愈，结痂自愈。由溶血性链球菌引起的脓疱疮，可能引起淋巴结炎、发热、白细菌引起的脓疱疮，可能引起淋巴结炎、发热、白细胞增多等全身症状。此病好发于颜面、口周、耳廓胞增多等全

8、身症状。此病好发于颜面、口周、耳廓及四肢暴露部位。脓疱疮病变部位较浅，愈后一般及四肢暴露部位。脓疱疮病变部位较浅，愈后一般不留瘢痕。不留瘢痕。6.脓疱疮（黄水疮）脓疱疮（黄水疮）06（3）预防）预防注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣，勤剪指甲，保持注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣，勤剪指甲，保持皮肤清洁。皮肤清洁。6.脓疱疮（黄水疮）脓疱疮（黄水疮）01一、维生素一、维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病 1.病因病因维生素缺乏是本病的主要原因。维生素缺乏是本病的主要原因。维生素的来源途径有两个维生素的来源途径有两个一是内源性一是内源性二是外源性二是外源性01一、维生素一、维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病 2

9、.症状症状（1）一般表现为婴幼儿烦躁）一般表现为婴幼儿烦躁爱哭爱哭，睡眠不安，食欲不，睡眠不安，食欲不振，振，夜间多汗夜间多汗，肌肉松弛，发育迟缓肌肉松弛，发育迟缓。（2）骨骼畸形）骨骼畸形表现为表现为颅骨软化颅骨软化，头呈方形，骨囟闭合过晚。胸廓骨骼软，头呈方形，骨囟闭合过晚。胸廓骨骼软化，使胸骨前凸，形如化，使胸骨前凸，形如“鸡胸鸡胸”，或内陷呈，或内陷呈“漏斗胸漏斗胸”。长骨的骨端肿大，以腕部和踝部最为明显。脊柱后凸，骨长骨的骨端肿大，以腕部和踝部最为明显。脊柱后凸，骨盆扁平。会站会走的儿童可出现下肢弯曲。成盆扁平。会站会走的儿童可出现下肢弯曲。成“O”或或“X”型，下肢畸形。型，下肢畸

10、形。01一、维生素一、维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病 3.护理护理（1）预防上呼吸道感染及传染病。）预防上呼吸道感染及传染病。（2）多晒太阳。）多晒太阳。（3）按医嘱补充维生素及钙剂，用量需遵医嘱，不可）按医嘱补充维生素及钙剂，用量需遵医嘱，不可滥用。滥用。01一、维生素一、维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病 4.预防预防（1）多让幼儿在户外活动，多晒太阳。）多让幼儿在户外活动，多晒太阳。（2）多吃新鲜蔬菜。按时加食）多吃新鲜蔬菜。按时加食蛋黄蛋黄，适当，适当补充维生素补充维生素和钙和钙。（3）积极预防呼吸道感染，胃肠道疾病以及肝胆疾病，）积极预防呼吸道感染，胃肠道疾病以及肝胆疾病，以促进机体

11、对维生素和钙、磷的吸收和利用。以促进机体对维生素和钙、磷的吸收和利用。02二、缺铁性贫血二、缺铁性贫血 1.病因病因 （1）先天性贮铁不足）先天性贮铁不足（2）铁摄入量不足）铁摄入量不足（3）生长发育过快）生长发育过快（4）铁丢失过多）铁丢失过多02二、缺铁性贫血二、缺铁性贫血 2.症状症状 患儿面色苍白，口唇、耳垂、结膜、指甲床等处均缺乏血色患儿面色苍白，口唇、耳垂、结膜、指甲床等处均缺乏血色。患儿因脑组织长期供氧不足，精神不振和食欲减退。患儿因脑组织长期供氧不足，精神不振和食欲减退。02二、缺铁性贫血二、缺铁性贫血 3.预防预防 （1）用母乳喂养婴儿，并及时添加含铁丰富的辅助食品，如蛋）用

12、母乳喂养婴儿，并及时添加含铁丰富的辅助食品，如蛋黄、肉末、肝泥等。黄、肉末、肝泥等。（2）注意维生素的补充）注意维生素的补充（3）及时治疗胃肠道慢性出血等各种疾病。）及时治疗胃肠道慢性出血等各种疾病。（4）纠正幼儿挑食、偏食的习惯。）纠正幼儿挑食、偏食的习惯。02三、腹泻三、腹泻 1.病因病因 婴幼儿腹泻分为婴幼儿腹泻分为感染性感染性和和非感染性非感染性两大类。两大类。02三、腹泻三、腹泻 2.症状症状 腹泻症状轻的一日泻数次至十余次。粪便腹泻症状轻的一日泻数次至十余次。粪便黄色或黄绿色黄色或黄绿色，呈稀糊状或蛋花样。体温正常或低热，一般情况尚好，不呈稀糊状或蛋花样。体温正常或低热，一般情况尚

13、好，不影响食欲。影响食欲。腹泻严重者一日泻十至数十次。粪便呈水样，有黏液。食腹泻严重者一日泻十至数十次。粪便呈水样，有黏液。食欲减退，伴有频繁呕吐。严重时出现高热、呼吸障碍、嗜欲减退，伴有频繁呕吐。严重时出现高热、呼吸障碍、嗜睡和昏迷，甚至发生惊厥，危及生命。睡和昏迷，甚至发生惊厥，危及生命。02三、腹泻三、腹泻 3.护理护理 注意每次便后用温水给患儿清洗臀部。不要让腹泻的幼儿注意每次便后用温水给患儿清洗臀部。不要让腹泻的幼儿挨饿，饮食上应少食多餐，烹调宜软、碎、烂。已有脱水挨饿，饮食上应少食多餐，烹调宜软、碎、烂。已有脱水症状的患儿无论程度轻重，均应立即送医院治疗。症状的患儿无论程度轻重，均

14、应立即送医院治疗。02三、腹泻三、腹泻 4.预防预防 要注意搞好饮食和环境卫生，以防感染。要注意搞好饮食和环境卫生，以防感染。平时应加强体格锻炼，多做户外活动，以增强体质。平时应加强体格锻炼，多做户外活动，以增强体质。饮食要定时定量，添加辅食时应循序渐进，不宜过多、过饮食要定时定量，添加辅食时应循序渐进，不宜过多、过急。急。细心照料婴幼儿，避免腹部着凉。细心照料婴幼儿，避免腹部着凉。当发现腹泻患儿时，应进行隔离治疗，要做好消毒工作。当发现腹泻患儿时，应进行隔离治疗，要做好消毒工作。04四、肥胖四、肥胖因体内脂肪积聚过多，体重超过相因体内脂肪积聚过多，体重超过相应身高标准体重的应身高标准体重的2

15、0%，即为，即为肥胖肥胖。04四、肥胖四、肥胖1.病因病因（1）过食、缺乏适当的体育锻炼往往是发生肥胖病）过食、缺乏适当的体育锻炼往往是发生肥胖病 的主要诱因。的主要诱因。（2）遗传因素）遗传因素（3）有的儿童也可因内分泌疾患导致肥胖。）有的儿童也可因内分泌疾患导致肥胖。04四、肥胖四、肥胖2.症状症状（1）肥胖患儿除体重超常外，一般都表现出食欲特佳，食量大。）肥胖患儿除体重超常外，一般都表现出食欲特佳，食量大。（2）智力与性的发育一般正常。）智力与性的发育一般正常。（3）肥胖患儿行动笨拙，体型不美观，会带来种种心理问题，）肥胖患儿行动笨拙，体型不美观，会带来种种心理问题，如常被人取笑，因而很

16、少交朋友，产生孤独感。由于肢体不灵如常被人取笑，因而很少交朋友，产生孤独感。由于肢体不灵活，不愿意参加集体游戏，产生自卑感。活，不愿意参加集体游戏，产生自卑感。04四、肥胖四、肥胖3.治疗治疗要改变饮食习惯，如：少吃或不吃高糖、高脂食物，多吃要改变饮食习惯，如：少吃或不吃高糖、高脂食物，多吃含纤维素多、较清淡的食物；每日饮食应少食多餐，含纤维素多、较清淡的食物；每日饮食应少食多餐，少吃零食，尤其是高热量的甜食；应逐渐减少进食量，少吃零食，尤其是高热量的甜食；应逐渐减少进食量，使之恢复正常体重；还应让肥胖儿多运动。使之恢复正常体重；还应让肥胖儿多运动。04四、肥胖四、肥胖4.预防预防预防肥胖可从饮食入手。注意科学喂养，谷物辅预防肥胖可从饮食入手。注意科学喂养，谷物辅食不宜过早，牛奶加糖不要过多，少饮糖水或含食不宜过早，牛奶加糖不要过多，少饮糖水或含糖多的饮料，少食油脂类食品，每日需进食一定糖多的饮料，少食油脂类食品，每日需进食一定量的粗粮、蔬菜和水果。每天应保证适当的活动。量的粗粮、蔬菜和水果。每天应保证适当的活动。定期测体重，若发现超重及时采取措施。定期测体重，若发现超重及时采取措施。