视光部系统培训1眼球结构.ppt

《视光部系统培训1眼球结构.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《视光部系统培训1眼球结构.ppt（32页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、眼球的解剖与生理眼球的解剖与生理 眼睛是人类感观中最重要的器官，大脑中大约有一半的知识和记忆都是通过眼睛获取的。读书认字、看图赏画、看人物、欣赏美景等都要用到眼睛。眼睛能辨别不同的颜色、不同的光线，再将这些视觉 人的眼睛非常敏感，形象转变成神经信号，传送给大脑。由于视觉对人如此重要，所以每个人每隔一两年都应检查一次视力。人的眼睛近似球形，位于眼眶内。正常成年人其前后径平均为24mm，垂直径平均23mm。最前端突出于眶外12-14mm，受眼睑保护。眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织。组织。1、眼球壁：、眼球壁：分为外、中、内三层。（纤维膜

2、、葡萄膜、视网膜），主要起支持保护以及感光的作用。外层（纤维层）：外层（纤维层）：由纤维组织构成故称纤维膜，坚韧而有弹性 有保护眼内组织、维持眼球形状的功能。其前1/6透明部分称为角膜、是眼球屈光介质的重要部分；后5/6为白色不透明的巩膜。角膜与巩膜移行处为角膜缘。角膜：位于眼球前部中央、占外层的1/6，透明、无血管，感觉N末梢丰富，相当于48屈光度（48.00D）的凸透镜。角膜的功能：保护眼球内容物、屈光作用。角膜发生病变时可变混浊，有新生血管、疼痛明显或知觉减退，角膜弯曲改变造成散光。角膜表面有一层泪膜，具有防止角膜干燥，保持光滑及光学特性作用。角膜生理特点：（1）透明；（2）无血管，其营

3、养有赖于角膜缘的血管网及房水供应；（3）神经丰富：三叉神经的眼支分布于角膜，其未梢神经非常丰富，故角膜感觉极为锐敏，对外界的刺激能及时作出疼痛，流泪，闭睑等保护性反应，以更好地保护眼球。（4）重要的屈光系统之一。巩膜（白睛）：巩膜（白睛）：位于眼球中后部，占外层的 5/6，厚约0.3-1mm。前面紧接角膜缘，乳白色，不透明，质地坚韧而略带弹性，其前部被球结膜所遮盖，后部则由疏松细微的纤维与眼球膜相连接，里面紧贴睫状体与脉络膜。易受外伤和眼压的影响，而发生破裂或巩膜葡萄肿。后极部中央偏内2.5mm处极薄，有筛状孔，称筛板。为视神经纤维及中央动、静脉通过的部位，眼压高时造成病理性凹陷。巩膜前端与角

4、膜相结合处的内侧面，构成前房角，是房水循环的重要部位。巩膜、角膜和结膜三者结合。角巩膜缘：角巩膜缘：宽约1mm，是角膜与巩膜的移行区，角膜嵌入巩膜内的前界为前弹力层、后缘为后弹力层，小梁网及施莱姆氏管等重要组织均在此区域。生理特点：角巩膜缘是一些眼内手术的常用切口部位。中层（葡萄膜层）：中层（葡萄膜层）：位于巩膜内侧壁，有丰富的血管和色素，色如紫葡萄，故称葡萄膜，亦称色素膜或血管膜。主要功能：供应眼内营养，调节晶体屈光度和控制进入眼内光量。由前至后共分三部分：（虹膜、睫状体、脉络膜）。虹膜：虹膜：位于角膜后方，晶体前方，并将眼球前空腔分为前、后房。虹膜如一圆环形状棕褐色薄膜。中央有一直径2.5

5、4mm小孔，称瞳孔。瞳孔缘有环形走行的平滑肌（瞳孔括约肌），可收缩和开大，以调节进入眼内的光量。虹膜的主要功能是遮光作用。虹膜生理特点：根据外界光线强弱，使瞳孔缩小或扩大，调节进入眼内的光线。瞳孔大小与年龄，屈光状态，精神状态等有关。血管及神经丰富，炎症时以渗出为主，可伴剧烈疼痛。虹膜周边与睫状体边连接处为虹膜根部，此部很薄，当眼球挫伤时，易从睫状体离断。位于晶体的前面，当晶体脱位或手术摘出后，虹膜失去依托，眼球转动时可发生虹膜震颤。睫状体：睫状体：位于巩膜内面，呈宽6mm的黑色环带状，绕着赤道部，前端与虹膜根部相接，后端以锯齿缘与脉络膜分界。主要功能是产生房水与调节作用。睫状突上皮细胞能产生

6、房水，有营养晶体、角膜的作用。睫状突与晶状体之间联系着晶体悬韧带，当睫状肌收缩时，悬韧带放松晶体靠其自身弹力而增厚，增加了晶体屈光力，使眼能看清眼前细小的目标，当睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶状体变薄而能看见远处的目标，这就叫调节。故睫状肌又称作调节肌。脉络膜：脉络膜：是葡萄膜的最后部分，占面积最大。位于巩膜与视网膜之间，并与其紧贴。脉络膜含丰富的血管及色素，组织学上脉络膜由外到内分五层：脉络膜上皮组织（构成脉络膜上腔）；大血管层；中血管层；毛细血管层；玻璃膜。脉络膜主要功能是供应视网膜外层营养，并有遮光作用。因其管腔大、血流慢，故细菌及毒素易于滞留导致炎症，脉络膜病变常波及视网膜。内层（视网膜）

7、：内层（视网膜）：是一层透明的膜，位于球壁最内层，由外向内视网膜分10层。是视觉形成的神经信息传递的第一站。具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域，直径约1-3mm，其中央为一小凹，即中心凹。黄斑鼻侧约3mm处有一直径为1.5mm的淡红色区，为视盘，亦称视乳头，是视网膜上视觉纤维汇集向视觉中枢传递的出眼球部位，无感光细胞，故视野上呈现为固有的暗区，称生理盲点。2、眼内容物：、眼内容物：包括房水、晶状体和玻璃体三种透明物质，它们与角膜一起构成眼的屈光间质。房水：房水：由睫状突上皮产生，充满前、后房，全量为0.130.3m

8、l。房水主要成分为水，含少量氯化物、蛋白质，维生素C、尿素及无机盐等。当眼内炎症、手术或外伤时，蛋白含量增高。当房水产生过多或房水通道受阻，均可使眼压增高，青光眼。房水功能为：营养角膜，晶状体、玻璃体；维持一定的眼内压；折光作用。晶状体：晶状体：晶体为一圆形双凸面的弹性透明体，富弹性。直径910mm、厚约45mm，后极凸度较大、屈光度可达+7.00D+11.00D。位于虹膜与玻璃体之间，借助悬韧带与睫状体相联络，并保持其正常位置。由囊膜，皮质和核三部分组成。晶体无血管，营养来自房水与玻璃体，通过晶体囊膜扩散到晶体内。当囊膜破损或房水代谢发生障碍时，易导致晶体混浊。青年人晶体弹性好，调节能力强，

9、随着年龄增长，而弹性逐渐下降，趋于硬化，调节作用减弱而出现老视。玻璃体：玻璃体：是透明无色的胶状体，主要成份为水（占98.597.7%）年轻人80%为胶质，20%为液体。充满在晶体与视网膜之间的整个内腔，使视网膜与脉络膜紧贴，对视网膜和眼球壁起支持作用。玻璃体无血管、神经、细胞，其营养和代谢产生，通过临近组织扩散来完成，所以新陈代谢极慢，无再生力。如发生炎症，玻璃体极易成为细菌培养基，并易在机械性损害或代谢失调时发生变性、液化（飞蚊症）、混浊等，而影响视力。3、视神经、视路、视神经、视路 视神经是中枢神经系统的一部分。视网膜所得到的视觉信息，经视神经传送到大脑。视路是指从视网膜接受视信息到大脑

10、视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路。4、眼附属器：、眼附属器：眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。眼睑：眼睑：分上睑和下睑，上下睑缘的内侧各有一有孔的乳头状突起，称泪点，为泪小管的开口。主要功能是保护眼球，由于经常瞬目，故可使泪液润湿眼球表面，使角膜保持光泽，并可清洁结膜囊内灰尘及细菌。结膜：结膜：是一层薄而透明的粘膜，覆盖在眼睑后面和眼球前面。按解剖部位可分为睑结膜、球结膜和穹隆结膜三部分。由结膜形成的囊状间隙称为结膜囊。泪器：泪器：包括分泌泪液的泪腺和排泄泪液的泪道。眼外肌：眼外肌：共6条，司眼球的运动。4条直肌是：上直肌、下直肌、内直肌和外直肌。2条斜肌是：上斜肌和下斜肌。眼眶：眼眶：由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨7块颅骨构成，呈稍向内，向上倾斜，四边锥形的骨窝，其口向前，尖朝后，有上下内外四壁。成人眶深4-5cm。眶内除眼球、眼外肌、血管、神经、泪腺和筋膜外，各组织之间充满脂肪，起软垫作用。