福建中医药大学附属人民医院麻醉临床信息系统扩展询价参数.docx

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1、福建中医药大学附属人民医院麻醉临床信息系统扩展询价参数1.软件采购清单序号名称数量备注1麻醉临床信息系统扩展1套2数据采集套件3条3技术资料1-ft1.1. 麻醉临床信息系统功能需求1.1.1. 麻醉临床信息系统功能列表系统名称功能名称招标要求1.手术排班1.1手术申请接收功能能够接收指定患者HlS急诊手术申请。能够批量接收HIS手术申请。1.2图形化手术排班功能能够查看HlS手术申请清单和手术室、麻醉科可安排的手术人员清单。能够通过图形化拖放操作动态完成手术间分配及人员分配。能够提交单个手术间手术安排或提交当日全部手术安排。能够清空单个手术间的手术安排。能够一键互换两个手术间的手术安排。能够

2、记录并追踪用户每一步排班操作。能够记录手术停台和停台原因。2.术前信息2.1患者术能够提供标准文书格式，记录患者术前基本信息，管理子系统前访视功能自动生成术前访视单。能够从医院检查系统中自动提取检查结果。能够从医院检验系统中自动提取化验结果。能够提供麻醉计划文书模板，在访视过程中拟写术中困难及防范措施。能够记录访视患者注意事项，并提供模板供访视医生选取，备选项应不少于20项。2.2术中同步手术申请功能能够在手术间直接读取HIS手术申请。2.3急诊手术功能能够登记急诊手术关键信息，快速开展手术记录。能够给急诊手术患者临时分配ID号，术后再统一更正为正式ID号。2.4患者知情同意功能能够提供标准文

3、书格式，自动生成麻醉患者知情同意书。能够订制知情同意书正文内容。能够支持用户勾选知情同意项目。3.麻醉诱导信息管理子系统3.1诱导室记录功能能够提供独立的诱导室管理模式，与术中、PACU进行权限分离。能够记录麻醉诱导期间的用药、事件及患者体征参数。能够配置诱导用药字典和麻醉事件字典。3.2诱导室转入手术间通知功能能够在转手术间之前发出通知。4.术中信息管理子系统4.1麻醉单能够提供标准文书格式，自动生成符合卫生部要求的麻醉记录单。记录功能能够通过菜单、拼音字头模糊检索方式快速录入麻醉气体、麻醉用药、麻醉穿刺事件、输液、输血等。能够快速录入麻醉用药的剂量、浓度、速度、途径、持续情况等详情。能够在

4、现有用药事件基础上实现快速追加录入。能够自动匹配录入的药品剂量、浓度、速度单位。能够提供独立的常用药品事件输入界面，支持快捷事件配置。能够提供麻醉治疗序号和麻醉备注功能。能够提供麻醉单模板保存及套用功能。能够提供麻醉医生交接班功能。4.2监护设备体征数据集成功能能够自动将采集到的监护仪、麻醉机生命体征参数记录在麻醉单上。能够设置体征参数在麻醉单上的显示方式，提供两种以上不同风格供选择。能够在术中提供独立的界面，对本手术间及其它手术间床位进行信息监控，当患者出现异常体征时能发出提示。能够模拟监护仪对体征参数进行实时动态显示，同时不干扰麻醉记录单趋势图的正常显示。4.3体征参数修正功能能够修正受干

5、扰的体征数据，并提供图形化修改体征的便捷操作方式。能够将修正后的结果能够突出显示，并保留原始体征数据备查。4.4麻醉总结功能能够提供麻醉总结模板，生成麻醉总结记录单。5.术后信息5.1术后访能够提供标准文书格式，自动生成术后随访单。管理子系统视记录功能能够提供标准文书格式，自动生成术后镇痛记录单。5.2术后手术登记功能能够对临时手术患者进行手术信息登记，便于术后统计。5.3术后麻醉评分功能能够提供麻醉复苏（SteWard苏醒评分）评分、疼痛评分等麻醉专业评分。6.手术进程管理子系统6.1动态显示手术进程功能能够自动获取最新的手术间及患者状，并在独立的界面集中展现手术的进程。能够用不同色彩表示患

6、者手术状态，便于科主任、护士长掌握手术进度。6.2手术进程查询功能能够对手术室分楼层、区域进行展示，便于科主任针对不同手术室进行管理。能够全屏显示今日手术的进程情况。能够快速切换显示明日、昨日等手术安排。6.3接送患者功能能够打印患者接收单，便于手术室接收病区患者时作信息核对。当发生手术计划变更时，能够对接收患者途中的患者进行暂停接收。6.4临时手术安排功能能够在手术进程中对急诊手术进行临时安排，便于快速实施手术。当发生手术临时取消时，能够取消手术安排，并录入手术取消原因。便于进行临时取消原因分析。能够手工同步HIS临时手术申请信息，便于安排急诊手术。能够在术中为急诊患者申请新手术，并进行手术

7、安排。7.病案管理子系统7.1病案管理功能能够对麻醉文书进行提交，提交后的内容不允许编辑、修改。能够在用户提交病案前进行提醒，避免无效的提交。能够统计指定时间范围内所有患者的病案提交情况，并能够统计指定麻醉医生的提交情况。能够在用户登录系统时自动提醒当前未提交的病案情况。便于及时完成病案提交工作。能够集中打印麻醉病案。7.2手术麻醉病程记录功能能够查阅患者历史发生的住院记录、麻醉记录，并详细回顾麻醉事件、用药、体征详情。便于病情分析。7.3信息查阅功能能够通过系统集成接口浏览患者姓名、年龄、住院日期、诊断等入院基本信息，支持并接入医院的信息系统，如：HISLISPACSEMR等能够通过系统集成

8、接口浏览患者本次住院期间的检验结果、检查报告等信息。能够通过患者住院号、医护人员、手术名称三种方式对患者及手术信息进行检索。能够显示患者手术名称、手术时间、术者信息等手术概要信息C能够查询患者的手术名称、手术等级、参与手术人员等详细手术信息。能够浏览指定患者所有历史麻醉病案。能够通过浏览器查看麻醉文书等病案。7.4医疗文书模板功能能够将现有医疗文书内容保存为模板，便于下次直接套用。能够提供以下医疗文书的模板：术前访视单、知情同意书、麻醉记录单、麻醉总结单、术后随访单、护理记录单。8.麻醉质量管理子系统8.1三方核查功能提供卫生部标准的手术安全核查单格式，能够在麻醉实施前、手术开始前和手术结束后

9、对手术相关信息进行手术医生、护士、麻醉医生三方签字确认。8.2不良事件上报功能能够通过系统在第一时间对不良事件进行信息化匕报。能够书面进行不良事件的报告。9.系统支撑平台子系统9.1信息系统接口支持功能能够集成医院现有HIS系统。能够集成医院现有LlS系统。能够集成医院现有PACS系统。能够集成医院现有EMR系统。能够集成医院集成平台系统。9.2设备数据接口基本功能能够自动采集监护仪体征参数信息，与术中麻醉信息集成C能够自动采集麻醉机呼吸参数信息，与术中麻醉信息集成。能够支持断网采集，当内网中断时监护仪采集不受影响。9.3系统安全与数据维护功能能够离线保存采集到的体征数据。能够提供数据库备份机

10、制，定期对数据进行备份。10.用户权限管理子系统10.1创建用户及权限设置功能能够为科室人员创建和修改用户名、密码。能够为用户分配麻醉医生、主任、护士等不同角色。10.2角色管理功能能够增加、删除或编辑角色，能够详细配置角色访问权限。10.3关联HIS用户功能能够与HIS用户进行关联,实现用户统一权限管理。11.技术文档11.1提供的技术文档要求提供相应的系统概要设计文档，操作手册，维护手册、数据结构定义文档。麻醉医疗质控子系统麻醉医疗质控指标系统对质控指标进行过程质控，自动汇总麻醉记录中质控相关数据，便于科室定期自查。具体监测项目包括：能够自动提取卫生部麻醉质控40项指标（2020年修订版）

11、：一、生命体征指标1.术中呼吸心跳骤停率2 .计划外建立人工气道发生率3 .非计划二次气管插管率4 .术中体温监测率5 .手术麻醉期间低体温发生率6 .PACU入室低体温发生率7 .术中主动保温率8 .麻醉科术后镇痛率9 .术后镇痛随访患者中重度疼痛发生率10.椎管内分娩镇痛应用率二、麻醉科结构管理指标11.麻醉科与手术科室医师数量比12.麻醉科与手术科室主治及以上以上人士比例，不包括研究生、进修生13.麻醉科医护比14.麻醉科人均年麻醉例次15.手术外麻醉占比16.日间手术麻醉占比17.麻醉科门诊工作开展情况18.麻醉后恢复治疗Shift(PACU)工作开展情况19.麻醉重症监护室AIPU)

12、工作站开展情况20.各ASA分解麻醉患者比例21.急诊手术麻醉占比22.各类麻醉方式占比23.麻醉科电子病历信息化系统建设情况24.麻醉科药品管理智能化系统建设情况25.麻醉科院内感染控制体系建设情况三、麻醉科过程管理指标26.数字自体血输注率27.择期手术麻醉前方式率28.入室后手术麻醉取消率29.麻醉开始后手术取消率30.非计划转入ICU率31.麻醉后恢复治疗室(PACU)转出延迟率四、麻醉科并发症相关指标32.麻醉后24小时内患者死亡率33.麻醉后24小时内患者麻醉直接相关死亡率34.麻醉期间严重过敏反应发生率35.区域阻滞麻醉后严重神经并发症发生率36.全身麻醉气管插管拔管后声音嘶哑发

13、生率37.中心静脉穿刺严重并发症发生率38.麻醉后新发昏迷发生率39.全是麻醉术中知晓发生率40.术中牙齿损伤发生率十三、麻醉期间严重过敏反应发生率1.1.2. 麻醉系统需要连接的基础设备需要支持本院肛肠科手术室现有监护仪采集，在其他设备输出数据的前提下，投标人或者生产厂家要能够实现数据采集与应用，医院将可能要求投标人或者生产厂家到医院现场测试验证设备采集能力，主要设备不能采集的将取消中标资格。2.其他需求8.1【中文化要求】要求所有软件界面支持中文，8.2该项目为原有科室麻醉临床信息系统扩展，覆盖床位为肛肠科3间手术室，要求与原有麻醉系统数据实现信息互通与交互使用，既往数据管理查询，统一数据库。8.5【售后服务要求】须提供不低于12个月的售后服务（包括远程维护、电话指导、现场维护）等。服务响应时间为全年7*8小时随时响应，对于必须派人现场解决的问题，保证在收到现场服务通知后，4小时内到达现场，24小时内解决故障。