皖南医学院机动车辆登记申请表.docx

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皖南医学院机动车辆登记申请表机动车信息机动车牌号品牌型号车辆颜色车辆所有人联系电话(紧急联系人电话)车辆所有人与驾驶人关系本人夫妻口父子(女)母子(女)驾驶人信息驾驶人所属部门(单位)工号登记类别口公务用车口教职员工口离退休教职员工口直属附院临床教师外聘教师口业务合作单位皖南医学院校园文明驾驶承诺书1、本人遵守中华人民共和国交通安全法、皖南医学院校园机动车辆管理办法(修订),自愿配合进行校园机动车辆登记。2、本人保证在校内行驶或停车时,服从门卫和管理人员指挥,严格按照校园交通标志、标线行驶和停放,不跨位、越线停车,不超速行驶,不在禁停区域随意停车。出入校门,服从门卫指挥。遇道闸、摄像机设备故障时,积极配合管理部门维护好校园交通秩序。3、学校管理部门不承担车辆及其他财产的保管责任。4、若本人伪造证件,一经查实,本人同意通报本人所属部门、注销车辆信息。我巳阅读以上承诺内容,并对所填信息的真实性负责。驾驶人签名:年月日所属部门(单位)意见审批人签名:盖章年月口审核部门意见审核人签名:盖章年月日注:L申请人必须如实填写内容,如发现弄虚作假的信息将取消登记。2.机动车辆、驾驶人信息需按照行驶证、驾驶证内容填写。3.申请人(驾驶人)需按照皖南医学院校园机动车辆管理办法(修订)规定的内容提供相关证明材料。

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