浙江省血液安全重点实验室开放课题申请表.docx

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浙江省血液安全重点实验室开放课题申请表题目名称英文起止年月申请金额（万元）申请人姓名身份证号性别出生年月专业学位/职称通讯地址电话课题组总人数高级中级其他博士后Bl.-硕士其他参加单位数主要成员（不含申请者）姓名职称专业所在单位分工（限500字）申请人的承诺和保证我保证申请书中所有信息真实可靠。如果获得开放课题资助，我将严格遵守重点实验室各项管理办法，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。签字:日期:所在单位审查意见在本课题获得资助后，本单位保证做到：提供本课题实施过程中所需人力、物力和工作时间等条件的支持，以及督促本单位课题组按时报送有关材料。负责人：年月日（公章）单位（公章）年月口实验室审批意见及批准金额批准金额：万元审核意见：实验室主任：年月日（公章）附件”可行性报告”