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XX警官职业学院信息公开申请表年第号(此项内容由受理机构填写)申清人信息公民姓名工作单位全称身份证件名称身份证件号码联系电话传真电子邮箱邮政编码通讯地址法人/其他组织单位全称组织机构代码法定代表人/负责人联系人姓名联系人电话传真电子邮箱邮政编码通讯地址申请人签名或者盖章申请时间年月日所里而信息情况信息索引(可不填)所需信息内容描述可另附页信息用途(须同时附有效证明)所需信息的指定提供方式 纸质 电子邮件 光盘 磁盘获取信息的途径 邮寄 电子邮件 传真 自行领取申请表填写说明:1、申请表应填写完整,真实、准确地提供申请人的姓名、联系方式、有效证件等信息。2、中请表内容应真实有效,同时申请人对申请材料的真实性负责。
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