氯硝西泮用药教育.docx

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氯硝西泮用药教育【概述】为苯二氮草类药物，有抗焦虑和抗癫痫作用。与其他苯二氮草类药物相比，本药的优势为半衰期长，较其他苯二氮草类药物滥用的可能性小。缺点是易产生耐受性，需要增加剂量，特别是治疗癫痫时。本药口服吸收良好，12小时血药浓度达高峰，半衰期为1850小时；血浆蛋白结合率为80%；主要在肝脏代谢，其代谢产物7-氨基氯硝西泮仅有微弱活性。【适应证】(1)抗癫痫，包括小发作，肌阵挛性癫痫，失神癫痫发作。(2)抗焦虑，包括各种焦虑障碍，急性躁狂发作和失眠。(3)美国食品药品管理局(FDA)批准的适应证，为伴或不伴有广场恐怖的惊恐发作。【使用方法】治疗癫痫，根据个体差异调整剂量，最高为1日20mgo治疗惊恐发作，剂量为1日0.52mg,分次服用或睡前1次服用。控制精神运动性兴奋，1次l2mg肌内注射。【慎用及禁忌】1.慎用：急性间歇性吓琳病；肾功能不全；控制不佳的开角型青光眼。2.禁用：急性闭角型青光眼；严重肝脏疾病；妊娠期和哺乳期妇女；对本品及苯二氮草类过敏者。【不良反应】有镇静、疲乏、抑郁、头晕、共济失调、言语迟缓、记忆力下降、意识障碍、兴奋性过高、神经质，严重的不良反应有呼吸系统抑制，特别是与中枢神经系统抑制剂合用时;罕见肝肾功能损害。【注意事项】肝肾损害及老年、儿童患者应减量；避免突然停药。