外科手术部位感染预防与控制技术指南(70题).docx

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1、外科手术部位感染预防与控制技术指南(70题)1.手术前预防应用抗菌药物的时间()单选题*A皮肤切开前20分钟B皮肤切开前30分钟一3小时内C皮肤切开前30分钟一2小时内(正确笞)D皮肤切开前2小时后2 .手术中追加应用抗菌药物的时间不正确的()单选题*A手术时间超过3小时B手术时间长于所用抗菌药物半衰期C失血量大于1500亳升D手术中体温升高(H仙)3 .手术中避免手术部位感染的措施不正确的是O单选题*A最大限度减少人员数量和流动B保证使用器械达到灭菌水平C术中保证患者体温正常,防止低体温D对需要引流的手术切口,应当首选开放式引流(IHk)4 .外科手术部位感染不包括()单选题*A切口浅部组织

2、感染B针眼处有少许分泌物(质)C器官/腔隙感染D切口深部组织感染5 .切口深部组织感染的定义是O单选题*A无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及皮下组织的感染B无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织的感染()C无植入物者手术后60天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位的感染D手术后30天内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染6 .清洁一污染切口是指O单选题*A手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部B手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染(.(.HJ”)C手术进入急性炎症但

3、未化脓区域D有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术7 .对于需要引流的手术切口,术中应当如何正确处理?O单选题*A.首选密闭负压引流8 .尽量选择远离手术切口的合适位置C.确保引流充分D.多选择开放式引流()8 .手术部位感染的危险因素主要包括:O单选题*A手术医生的技术方面B手术室方面C患者和手术方面(正价答)D手术后的治疗与护理方面9 .下列咖种情况应预防使用抗菌药物O单选题*A单纯甲状腺切除手术B胆囊切除术(依而?)C白内障超声乳化术D上呼吸道感染E轮状病毒腹泻10 .外科手术部位感染分为O单选题*A.切口浅部组织感染B.切口深部组织感染C.器官/腔隙感染D.以上都是(正

4、确答)11 .术前备皮应当在()进行单选题*A.术前1晚B.术前2晚C.手术当日(确普二)D.以上都不对12.什么情况下,医务人员不能参加手术?O单选题*A.有明显皮肤感染B.患感冒、流感等呼吸道疾病C.携带或感染多重耐药菌的医务人员D.以上都是。(正确答案)13 .外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤,当手术切口的()污染达到一定程度时,会发生手术部位的感染。单选题*A.暂存菌B.常驻菌C.致病菌D微生物(H)14 .感染切口是有O的陈旧创伤手术。单选题*A.失活组织()B细菌C.病毒D.活性组织15 .切口浅部组织感染是手术后()天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染。单选题*

5、A. 48天B. 28天C30天(正确答)D.60天16 .下列属于切口浅部组织感染的是O单选题*A.从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。(匕L)B.针眼处脓点(仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物1C.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。D.感染的烧伤创面,及溶痂的口、m度烧伤创面。17 .切口深部组织感染是无植入物者手术后O以内、有植入物者手术后()以内发生的累及深部软组织(如筋膜和肌层)的感染。单选题*天天天天8 0 0 04 3 6 9A.R CD.、90天、1年(正确答案)、901年18 .下列不属于器官/腔隙感染的是()单选题*A.器官或者腔隙穿刺引流或穿刺

6、出脓液。B.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。C.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查,发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。D.同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染;经切口引流所致器官/腔隙感染,无须再次手术归为深部组织感染。(il-M;)19 .手术前,需预防用抗菌药物时,手术患者皮肤切开前()内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。单选题*A. 10分钟一30分钟B. 30分钟一2小时(正确答案)C. 30分钟一1小时D. 40分钟一2小时20 .下列不属于外科手术部位感染预防要点的是O单选题*A.保证手术室门关闭,尽量保持手

7、术室正压通气,环境表面清洁,最大限度减少人员数量和流动B.保证使用的手术器械、器具及物品等达到高水平消毒。(i)C.有效控制糖尿病患者的血糖水平。D.冲洗手术部位时,应当使用温度为37C的无菌生理盐水等液体。21.手术中,若手术时间超过(),或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的,或者失血量大于1500毫升的,手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。单选题*A.3小时、1500毫升(IUJ;)B.2小时、1500毫升C.3小时、3000毫升D.1小时、1500毫升22.手术后,医务人员接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行Oo单选题*A.流动水洗手B.手卫生(正确答案)C.外科刷手D.

8、戴手套23.冲洗手术部位时,应当使用温度为()的无菌生理盐水等液体。单选题*A.300B. 35C. 37(正确答案)D. 4224 .手术部位感染预防与控制术前要点O单选题*A.尽量缩短患者术前住院时间B.有效控制糖尿病患者的血糖水平C.正确准备手术部位皮肤,彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染D.正确使用预防抗菌药物E纠正营养不良F.以上都是(正确答)25 .手术风险分级标准(NNlS)将手术分为几个等级O单选题*A三个等级B.四个等级(I口)C.五个等级D.六个等级26 .外科手消毒时,一手握另一手腕由下往上旋转搓擦至肘关节上多少厘米。O单选题*A. 8CMB. 9CMC. 10CM(l

9、;)D. 12CM27 .外科手消毒干手时,不正确的是O单选题*A.取一块普通毛巾(IHk)B.将毛巾对折成三角型从手腕向上臂下1/3的方向顺序旋转擦干,双手交换进行,一侧一面C.擦过肘部的毛巾不可再回擦手部D.手、臂不可触碰他物,如误碰他物,必须重新洗手。28 .冲洗手术部位所用无菌生理盐水的温度是O单选题*A.38B.37C(正确答)C. 37.5D. 36.529 .外科医师、护士对手术后病人应当注意O多选题*A观察患者手术部位切口情况。:的;)B出现分泌物时应进行微生物培养(!门.丁)C结合微生物报告及患者手术情况,对感染及时诊断、治疗、监测()D严格无菌操作和手卫生(正向冷)E每小时

10、观察病人情况30 .手术切口分为O多选题*A清洁切口(正确答W)B清洁污染切口(M西)C污染切口(I卜:确答)D感染切口)E无菌切口31 .外科手术部位感染的手术方面的主要危险因素有O多选题*A术前住院时间(正确?)B术中无菌操作(正确笞)C手术持续时间(山的誉)D手术部位的备皮方式(/战)E手术器械的灭菌质量(/陶;)32 .不属于外科手术部位浅部组织感染的为()多选题*A仅限于缝线通过外的轻微炎症和少许分泌物(Il-r.j)B外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染(HjiJ;)C切口浅部组织有化脓性液体D感染的烧伤创面,及溶痂的II、HI度烧伤创面(I)E从器官穿刺出脓液A无植入

11、物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的感染,从器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。(:Q)B无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的感染,经影像学检查,发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。(确答案)C切口深部组织自行裂开或者由外科医生开放的切口,同时患者具有感染的症状或体征。D经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查,发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据E关节置换手术针眼处有少许分泌物34 .手术部位感染来自患者危险因素有哪些?O多选题*A高龄(IE确答案)B高血糖(心确答)C肥胖(正确答W)D肿瘤患者放疗期间(的;)E住院时间长35 .关于

12、手术部位的备皮哪种说法正确?O多选题*A应在术前日将毛发刮干净B毛发不影响手术时可不用处理(J.,)C可选用脱毛剂脱毛(描;)D可用剪刀剪毛E应缩短备皮与手术的时间(H仙)36 .下列属于污染切口是Oo多选题*A手术进入急性炎症但未化脓区域()B开放性创伤手术(汇确案)C胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染()D术中有明显污染(如开胸心脏按压)3询:)E烧伤感染创面37 .下列何种情况可首选预防应用抗菌药物()多选题*A心脏瓣膜置换手术(询)B轮状病毒性腹泻C昏迷D人工关节置换术(正确答案)E甲状腺切除手术38 .手术部位感染的预防措施正确的是:O多选题*A手术部位不用备皮B有效控制血

13、糖水平(山西:)C术中保持患者体温(/询3)D肠道手术术前2小时口服抗菌药物E术中保持有效止血(Ki)39 .手术部位消毒错误的是O多选题*A主要保证手术切口部位的皮肤清洁(汇的;)B切口周围的皮肤也必须保证清洁C皮肤消毒剂要符合国家标准D根据医生要求确定手术消毒范围(门)E需延长切口时应扩大消毒范围40 .手术预防用药正确的是O:多选题*A术前一天预防使用抗菌药物B术前4小时内预防使用抗菌药物C切皮前30分钟-2小时给予合理剂量的抗菌药物(门片.)D术中不必再追加抗菌药物E手术时间超过3小时应追加合理剂量的抗菌药物()41 .手术过程中应采取的预防手术部位感染的措施有O多选题*A手术中门应关

14、闭(正确答案)B控制手术室人员的数量和流量()C严格执行无菌操作技术(正确答:)D每个手术器械包生物监测合格方可使用E手术中要彻底去除手术部位的坏死组织,避免形成死腔()42 .手术切口感染常见的原因有O多选题*A未使用抗菌药物B术中止血不彻底,缝合留有死腔(曲丁)C未严格执行无菌技术(正确冷约D病人免疫功能低下(I门疝;)E未对每个灭菌手术器械包进行生物监测43 .围手术期预防应用抗菌药物适应症O多选题*A清洁切口B清洁-污染切口及污染切口国/k)C使用人工材料或人工装置的手术(K?)D清洁大手术时间长、创伤面大(E确答约E病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等(44 .手术部位的感染包括O的感染。多选题*A.切口感染。B.手术涉及的器官(Hi)C.手术涉及的腔隙(I)D.手术涉及的方法45.手术部位感染的危险因素患者方面包括O多选题*A.年龄(小的)B.营养状况(/;)C.免疫功能(I门疝;)D.健康状况。46.根据外科手术切口微生物污染情况,外科手术切口分为()多选题*A.清洁切口(1E确答案)B.清

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