乌头药物中毒救治方法及要点.docx

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乌头药物中毒救治方法及要点乌头属毛蔗科植物，药用其根块，主要为乌头、旁根为附子。【药理和毒理】乌头全株有毒，以块根为最毒，种子次之，叶又次之,其有毒成分为乌头碱，新乌头碱。乌头碱毒性最强，内服34mg即可致死亡。主要是引起中枢神经系统及周围神经先兴奋后麻痹的作用，尚可直接作用心肌，由此可引起迷走神经中枢奋，出现心律失常及心动过缓等。由于延脑中枢被麻痹发生血压下降，呼吸抑制，最后可发生心搏骤停及呼吸衰竭。【中毒症状】1.四肢麻木特异性刺痛及蚁走感，麻木常从指尖开始再遍上肢，口、舌及全身麻木，重者尚有躁动不安、肢体发硬或肌内强直而不能伸屈，偶可发生阵发性抽搐、耳鸣、复视和牙关紧闭。2,迷走神经中枢受刺激表现为先兴奋而后麻痹，中毒后迅速出现恶心、呕吐、流涎、腹痛和腹泻。在循环系统方面，表现为心悸、气急、心动过缓及心律失常。3呼吸系统呼吸先为急促、而后迟缓，可因呼吸肌痉挛而发生窒息。重者可发生呼吸及循环衰竭。【治疗要点】1.排毒立即催吐、洗胃及导泻，静脉输注葡萄糖注射液和生理盐水注射液，以促进毒物排泄。2 .解毒用阿托品抑制腺体分泌，抑制平滑肌的过度紧张状态，阻断迷走神经对心脏的影响及兴奋呼吸中枢的作用，使之症状得以减轻或消除。3 .对症治疗呼吸抑制时可给予氧气吸入或行人工呼吸;休克时抗休克治疗；体温过低时给予保温。