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1、VTE查检知识考核试题一、单选题1、VTE是指OoA、深静脉血栓形成B、深静脉血栓形成+肺血栓栓塞症(2、以下哪个是完整的一组踝泵运动OoA、足背背曲动作T足背跖曲动作T踝关节环绕动作川的了笈)B、足背跖曲动作T足背背曲动作一踝关节环绕动作3、为预防VTE发生,患者如无心、肺、肾不全等禁忌症,可指导患者OoA、饮水500-100OmlB、摄入水量2000mld以上4、VTE的物理预防方法是OoA、踝泵运动、抗血栓袜、间歇充气加压泵B、抗血栓袜、间歇充气加压泵、足底静脉泵(,栗)5、预防VTE选用抗血栓袜的压力等级为OoA、I级(15-2ImmHg)(JB、11级6、抗血栓袜测量部位OoA、踝部
2、最小周长处、小腿最大周长处、腹股沟中央部位以下5cm部位周长一B、绕踝骨一周、骸骨下缘IoCm处、瓶骨上缘15Cm处A、12小时B、18小时;B答案)8、抗血栓袜的清洗剂选择O;抗血栓袜的晾晒要求OoA:肥皂、香皂;太阳下晒干B:洗衣液、沐浴露;阴凉地方风干(正确答案9、间歇充气压力泵充气压力选择OoA、3540mmHgB、4045mmHg10、深静脉血栓的诊断中,测量下肢周径的方法是:OA、大腿:骨其骨上缘IOCm处,小腿:骸骨下缘15Cm处B、大腿:骸骨上缘15Cm处,小腿:骸骨下缘IOCm处IkVTE的危险因素是:()单选题A、血液高凝状态B、静脉血流淤滞C、静脉内膜损伤D、以上都是()
3、12、足底静脉泵一般调整压力为O左右。A、130mmHgB、35-40mmHg13、CaPrini评分表属于中危的选项是:()A、1-2分B、3-4分:询/左)C、5分14、VTE警示牌用于OoA、VTE评估为中、高风险患者B、VTE评估为高风险患者(正确笞案)15、药物预防VTE,在进行低分子肝素皮下注射时需要推注时长为OA:10秒B:20秒16 、.皮下注射预灌式低分子肝素时,药液缓慢推注完毕应O再迅速拔针。A:停留10s(B:停留5s17 .皮下注射预灌式低分子肝素后,如无渗血,要求按压时间OoA:按压IoSB:无需按压18 .皮下注射预灌式低分子肝素后,如有渗血,要求按压时间OoA:按
4、压10分钟B:按压35分钟19 .预灌式低分子肝素注射前无须排气,进针后推注药液前可不抽回血OA:是B:否A、医生评估后在移动护理系统中出现风险等级,不需要确定。B、医生评估后,护士在移动护理系统中患者页面,右上角点击红色字体“高/中/低”选项,提示是否确认VTE评估结果,点击确认。二、多选题1、VTE的临床表现包括:OA、小腿疼痛:HomanS阳性(B、肿胀:股青肿、股白肿C、皮肤温度升高(确容K)D、浅静脉扩张E、严重性出现紫蛇现象F、咳嗽或胸痛2、梯度压力袜的常见并发症OA:肺血栓栓塞症B:伤口感染C:下肢血液循环障碍C昨答肢D:皮肤过敏E:压力性损伤3、使用间歇压力充气装置及足底静脉泵
5、预防VTE,需观察OoA、观察肢端血运及皮肤情况B、观察有无肺栓塞症状:气促、呼吸困难、胸闷、呈厥等(4、使用药物预防VTE,需要重点观察:OA、监测凝血功能、血小板计数、血红蛋白等实验室检查结果IlB、严密观察有无口鼻腔出血、肺部出血(咯血)及消化道出血倾向(呕血、黑便、血便)(正确答案)C、注意有无头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪麻木等颅内出血迹象D、严密观察有无泌尿道出血、皮肤或黏膜出血倾向(5、VTE的基本预防包括:()A、住院卧床患者如无禁忌,抬高下肢高于心脏水平2030cmB、评估患者需要水量,如合并心、肺、肾功能不全,指导每日摄入水量500-100OmlC、鼓励主动活动(踝泵运动、直腿抬高训练、股四头肌等长收缩运动),尽早下床活动D、改善生活方式:戒烟酒;控制血糖;低脂饮食;多纤维饮食,保持大便通畅正确答案)