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1、“血气分析标本采集”技术操作比赛理论试题一、单项选择题(每题2分,共30题)1.随着医疗科技水平的发展,动脉血气分析项目的检测指标已从传统的PH值、PO2和PCo2等指标,扩展到O等多个检验项目。A.电解质、血糖、血红蛋白、血红蛋白、红细胞压积B.电解质、红细胞压积、呼吸指数、血糖、乳酸C.电解质、红细胞压积、血糖、血红蛋白、乳酸(IIU一笔)D.红细胞压积、血糖、呼吸指数、血红蛋白、乳酸E.红细胞压积、血糖、血红蛋白、全血剩余碱2 .动脉采血时进行皮肤消毒时首选含量大于O作为皮肤消毒剂。A. 0.5%氯已定乙醇溶液B. 2%碘伏C. 70%酒精D. 75%酒精E. 2%碘酊3 .下列哪一因素
2、最能引起肺泡,动脉PCO2差增大OOA.缺氧B.吸入纯氧C.肺泡死腔量增大D.潮气量过大E.分钟通气量不足4.血氧含量与下列哪项有关OoA.血红蛋白含量B,血氧分压C.血氧饱和度D. A和AE. A和B和C5 .下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气分析结果OoA. PaCo升高2B. HCo减少3C. AB=SBS正常值D. BE负值减少(卜项”案)E. PH明显降低6 .诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是OoA.动脉血氧分压低于60mmHgB.动脉血二氧化碳分压50mmHgC.PH值低于7.35D.二氧化碳结合力高于29mmolLE.BEAB-)D. HCc)上升3E. CO结合
3、力上升28.男性,58岁,为COPD气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:Pa029.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)o该CoPD患者病情发展已出现()1. I型呼吸衰竭8. II型呼吸衰竭C.低氧血症:)D.高碳酸血症E.以上都不是9.男性,58岁,为COPD气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。患者血气分析结果为:PH6.89,PaO255mmHg,PaCO286mmHg,AB6mmolLo考虑诊断为:()A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
4、E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒10.男性,58岁,为CoPD气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。患者胸片示右上肺大片实变阴影,PH7.49,PaCO230mmHg,PaO266mmHg,BE-3.8mmolL,提示()A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒(D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒IL动脉血气分析标本采集应使用下列哪种抗凝剂最适宜?OA.肝素钠注射液B.低分子肝素钙注射液C.钙平衡肝素锂D.枸椽酸钠12.动脉血标本采集首选穿刺部位OA.股动脉B.桃动脉(正C.足背动脉D.肱动脉13.医生下达动脉血气分析医嘱后,调整呼吸机PEEP值由
5、8cmH2O降至6cmH2O,此时护士应OA.立即执行医嘱,到床旁动脉采血B.将PEEP值调回8cmH2O后动脉采血C.等待15min后再行动脉采血D.等待30min后再行动脉采血14.股动脉管径粗大,搏动感强,易于穿刺,常常作为OA.动脉血标本采集的首选部位B.动脉血标本采集的最后选择部位C.动脉血标本采集的次选部位D.动脉血标本采集的禁忌部位15 .以下部位动脉采血时患者主观感受最痛的是OA.槎动脉B.肱动脉C.足背动脉D.股动脉E.头皮动脉16 .以下关于动脉血气标本采集的描述正确的是()A.患者血压过低时,可将动脉血气针针栓推至O刻度,穿刺成功后快速抽拉采血B.凝血功能障碍患者应尽量避
6、免穿刺梳动脉C.肱动脉搏动不明显,穿刺时易滑动,压迫止血比较困难,周围伴行静脉,易误采静脉血D.动脉采血应避免溶血,溶血会造成细胞内钾离子外流,影响血钾检测准确性确答案)17 .经动脉导管采集血气分析标本时应OA.抽出导管死腔体积3倍的混合血液后,再采集血样(B.无论如何应将抽出的稀释血液回输给患者C.动脉导管冲洗必须使用2-5单位/ml的肝素稀释液D.需将动脉血气针针栓推至O度18 .动脉采血拔针后,按压时间和力度最合适的是OA.3-5min,压迫时指腹不感动脉搏为宜B.5-IOmin,压迫时指腹仍有动脉搏动感为宜C.3-5min,压迫时指腹仍有动脉搏动感为宜D.3-5min,伤口不渗血为宜
7、19 .股动脉、足背动脉、税动脉、头皮动脉采血穿刺进针角度依次为OA.90o,20-30,30-45,15B.90o,30-45,20-30,15C.90o,15,30-45,2030。(正确答案)D.90o,30-45,15,20-30020 .下列那种消毒剂为皮肤消毒首选()A.0.5%以上氯己定乙醇工)B.碘酊C.碘伏D.70%酒精21 .动脉血气推荐O为首选动脉采血部位。A.股动脉B.税动脉(正C.肱动脉D.足背动脉22.艾伦实验判断多少秒O提示侧枝循环供血良好A.5秒B.5-15秒确答案)ClO秒D.10-15秒23 .动脉穿刺时发生血管迷走神经反应可能会导致:OA.动脉痉挛B.晕厥
8、C.胸闷D.心动过速24 .动脉采血消毒范围直径:OA5B6C7D.825 .动脉采血拔针后立即按压止血,按压时间正确的是:OA.l2分钟B.23分钟C.34分钟D.35分钟26 .税动脉采血进针角度为:OAJ0-20B.1025C.2030D.304527 .采血后若无法在30分钟内完成检测,应在O低温保存A.0C以下B.02CC.0C4C(正由泞4)D.4C8C28 .动脉采血消毒液的选择:OA.75%酒精B.0.5碘酊00.5%氯己定(礁M案)D.洗必泰29 .采集动脉血标本时应消毒操作者食指与中指的OA.第1指节掌面及双侧面B.第2指节掌面及双侧面C食指.第1指节掌面及双侧面D.第1、
9、2指节掌面及双侧面川)30 .O做为动脉采血的最后选择A.槎动脉B.肱动脉C.股动脉W)D.足背动脉二、多项选择题(每题2分,共20题)31 .动脉血气分析临床操作人员资质OOA.具有执业资格、并接受过规范的理论和操作培训的医师B.具有执业资格、并接受过规范的理论和操作培训的护士(C.具有执业资格、并接受过规范的理论和操作培训的呼吸治疗师(mjD.具有执业资格、并接受过规范的理论和操作培训的技师if;W)32.动脉血气分析采血信息记录内容包括OOA.记录患者的姓名、年龄、氧疗方式B.记录患者呼吸机参数、吸氧浓度、体温W)C.记录患者血标本采集时间D.记录患者的姓名、年龄、住院号、氧疗方式33
10、.动脉采血时选取的动脉常有()。A.A动脉(B.肱动脉C.股动脉(正确案)D.尺动脉34 .血气分析结果主要用于OoA.酸碱失衡判断(:确答案)B.精神状态评估C.肝脏功能评估D.氧合状态评估(35 .血气分析的前处理对病人的准备包括OoA.情绪和通气模式平稳B.评估用药可能造成的影响(I-C.记录并输入吸氧浓度D.记录并输入病人体温36 .影响动脉血气标本结果准确性的质量控制OoA.采血后20分钟内应上机检测B,确保标本合理抗凝IC.避免标本稀释D.保证离子值准确性37 .动脉穿刺常见并发症有OoA.动脉痉挛B.血肿(门通冷军)C.血栓或栓塞D.血管迷走神经反应38 .血气分析不能检测出下列
11、哪项指标OA.乳酸B.血钾C.PCO2D.红细胞压积E血糖F.血小板正确答案)G.D2聚体39 .动脉血气分析检测适用于哪些患者OA.CPRB.心源性休克IC.机械通气D.过敏性休克E.呼吸衰竭40.进行动脉血气采集前应评估哪些OA.吸氧方式:)B.体温IC.患者心理耐受性(D.呼吸机参数E.穿刺部位皮肤情况41.梯动脉穿刺采血的优点有哪些OA.位置表浅B.下方有韧带固定(Hr7QC.不易误采静脉血(D.伴性神经位于内侧42 .护士动脉采血前做艾伦试验不正确的是OA.按压患者尺动脉和槎动脉后嘱患者握拳B.嘱患者握拳至手掌苍白,按压尺动脉和槎动脉,数秒后压迫榜动脉的手指抬起正确答案)C.手掌颜色
12、在3秒内恢复红润为艾伦试验阳性ID.手掌颜色在5秒内恢复红润为艾伦试验阴性43 .新生儿动脉血气标本采集可选择的部位OA.头皮动脉B.股动脉C.槎动脉D.足背动脉:E.肱动脉(44 .肱动脉采血穿刺点定位于()A.肱三头肌内侧沟动脉搏动最明显处B.肱二头肌外侧沟动脉搏动最明显处C.肱二头肌内侧沟动脉搏动最明显处;D.肘横纹为横轴,肱动脉搏动为纵轴,交叉点周围0.5Cm范围I45 .动脉采血后应告知患者的注意事项有OA.当日尽量不洗澡以免引起局部感染IB如果出现肿胀、疼痛等症状要及时通知医护人员I-DC.告知患者穿刺部位应禁止热敷、不要沾水:案)D.穿刺部位同侧肢体避免提重物或剧烈活动以免引起局
13、部肿胀、疼痛,46 .采集动脉血标本前应做好评估包括:OA.询问有无洗澡、活动、进食热饮等一B.了解患者病情(神志、体温、凝血功能、血小板计数)C.吸氧情况和呼吸机参数设置情况D.在化验单上标注体温、氧疗方式、呼吸机参数、吸氧浓度、血标本采集时间(确答案)E.评估患者穿刺部位皮肤、动脉搏动情况I47 .动脉采血部位选择遵循以下几个原则:()A.足够的侧枝循环I)B.易于穿刺C.痛点低D.对周围组织危险度低川48 .足背动脉穿刺的弊端有OA.痛感强烈B.骨膜损伤C.神经损伤D.缺乏侧枝循环49 .槎动脉采血的穿刺优势有:OA.不易滑脱B.易暴露C.有侧枝循环D.无神经损伤50 .成功的动脉血采集过程包括:()A.医护安全:杜绝针刺伤W)B.操作快捷C.结果准确D.准确性避免气体交换,保证样本气体分压(