基础护理服务项目操作流程考核评分标准.docx
《基础护理服务项目操作流程考核评分标准.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《基础护理服务项目操作流程考核评分标准.docx(17页珍藏版)》请在优知文库上搜索。
1、基础护理服务项目操作流程考核评分标准第一基础护理服务项目操作流程1、整理床单位操作流程32、面部清洁和梳头操作流程43、口腔护理操作流程54、会阴护理操作流程65、足部清洁操作流程76、协助患者进食/水操作流程87、协助翻身及有效咳痰的操作流程98、失禁患者护理操作流程109、协助床上运用便器流程1110、留置尿管的护理操作流程12IK床上洗头操作流程13其次基础护理服务项目操作质量考核评分标准1、整理床单位操作质量考核评分标准142、面包清洁和梳头操作质量考核评分标准1513、口腔护理操作质量考核评分标准164、会阴护理操作质量考核评分标准175、足部清洁操作质量考核评分标准186、协助患者
2、进食/水操作质量考核评分标准197、协助翻身及有效咳痰的操作质量考核评分标准208、失禁患者护理操作质量考核评分标准219、协助床上运用便器质量考核评分标准2210、留置导尿的护理操作质量考核评分标准2311、床上洗头操作质量考核评分标准242整理床单位操作流程护士打算:仪表,举止,语言符合专业规范环境打算:病室有无病人进食,温度、光线相宜洗手、戴口罩评估病人:评估病人的病情、年龄、活动及合作实力用物打算:清洁床单、被套、枕套,床刷、床刷套、快速手消毒液、生活垃圾篮3备齐并检查物品,携带用物至床旁,问候病人,说明并取得协作,开窗通风帮助病人起床或取适当体位整理桌上用物,移开床旁桌椅移回床旁桌椅
3、,帮助病人取舒适卧位松开床单,用床刷湿扫床单并铺平整,一床一床刷套,整理盖被和枕头酌情更换床单、被套及枕套帮助病人取舒适卧位4整理用物,洗手,记录面部清洁和梳头操作流程护士打算:仪表,举止,语言符合专业规范环境打算:病室内无病人进食或治疗,温度、光线相宜。洗手、戴口罩评估病人:病人病情、自理实力、梳头习惯及合作程度,头发的分布、浓密、长度及卫生状况用物打算:基础护理篮、毛巾、水壶、快速手消毒液、生活垃圾筒5备齐物品,携用物至床旁,再次告知,取得协作,调整好室温往脸盆内盛水2/3满,取毛巾垫于患者颌下,用潮湿毛巾擦洗面部。依次:双眼睑额部脸颊鼻翼下颌耳廓用较干毛巾以相同方法再次擦洗枕头垫上毛巾,
4、用梳子为患者梳理头发,如为长发妇女将头发编成发辫,分于两侧整理床单位及用物,洗手6记录口腔护理的操作流程护士打算:仪表,举止,语言符合专业规环境打算:病房开窗通风,地面清洁。洗手、戴口罩评估病人:评估病人病情及口腔状况,有无义齿、溃疡用物打算:治疗盘内放治疗碗两个(一盛16个湿棉球,另盛漱口水)、弯盘、弯血管钳、压舌板,毛巾、吸管、石蜡油、棉签、手电筒,依据须要打算漱口液及药7携用物至床旁,再次核对并说明,将房间温度调至2226。帮助病人侧卧或平卧,颌下铺治疗巾,弯盘放于病人口角旁清点棉球数量,润湿口唇,帮助病人漱口(昏迷病人禁止漱口),取下义齿并清洁每次夹取一个棉球拧干,分别擦洗外侧面、咬合
5、面、内侧面、硬腭、颊部、舌面、舌下帮助病人再次漱口,擦净口角,视察口腔状况,依据病情用药整理床单元及用物,消毒手记录8会阴护理操作流程护士打算:仪表,举止,语言符合专业规范环境打算:温度、光线相宜,利于爱护病人隐私。洗手、戴口罩评估病人:病人病情及协作程度;会阴部卫生、皮肤状况、有无留置尿管、手术等用物打算:处置车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、浴巾、镶子2把、无菌镜子缸和镣子、消毒棉球缸、无菌干棉球缸、橡胶单和治疗巾或一次性臀垫、医嘱卡、洗备齐并检查物品,携带用物至床旁,再次核对,取得协作9帮助病人屈膝仰卧位,铺一次性臀垫于臀下,双膝屈曲向外分开脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,并盖上浴巾,对侧腿用盖
6、被遮盖,暴露会阴部,将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间夹取消毒棉球擦洗。擦洗依次:会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下干棉球擦干,依次同前整理床单元及用物,消毒手记录足部清洁操作流程10护士打算:仪表,举止,语言符合专业规范环境打算:病室内无病人进食或治疗,温度、光线相宜。洗手、戴口罩评估病人:病人病情、年龄、肢体活动度及合作程度,病人足部卫生及趾甲状况用物打算:大毛巾、一次性中单、水壶、桶、小毛巾、快速手消毒液、生活垃圾篮备齐物品,携用物至床旁,再次告知,取得协作,调整好室温H往足盆内盛水2/3满,取大毛巾及一次性中单垫于患者足下用潮湿毛
7、巾擦洗小腿将足部放入盆中,洗净足部及趾缝撤下足盆,用大毛巾擦干足部整理床单位及用物,洗手记录帮助患者进食/水操作流程护士打算:仪表,举止,语言符合专业规范环境打算:病房开窗通风,地面清洁。12洗手、戴口罩评估病人:评估患者病情、饮食种类、液体出入量、自行进食实力,有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等。评估患者有无餐前、餐中用药用物打算:洗手盆、温水、肥皂、毛巾及餐具。跨床餐桌。携用物至床旁,再次核对,将房间温度调至2226。13督促并帮助病人漱口,洗手帮助病人取舒适半坐卧位,将餐具摆放于床头桌上。卧床患者可取侧卧位或仰卧位用餐巾或毛巾围于病人颌下胸前,以保持衣服及被褥清洁病房帮助不能自行进食或进食不
![基础护理服务项目操作流程考核评分标准.docx_第1页](https://www.yzwku.com/fileroot_temp1/2023-8/28/1a29c3ab-90e4-46f6-ad34-303db7602b4d/1a29c3ab-90e4-46f6-ad34-303db7602b4d1.gif)
![基础护理服务项目操作流程考核评分标准.docx_第2页](https://www.yzwku.com/fileroot_temp1/2023-8/28/1a29c3ab-90e4-46f6-ad34-303db7602b4d/1a29c3ab-90e4-46f6-ad34-303db7602b4d2.gif)
![基础护理服务项目操作流程考核评分标准.docx_第3页](https://www.yzwku.com/fileroot_temp1/2023-8/28/1a29c3ab-90e4-46f6-ad34-303db7602b4d/1a29c3ab-90e4-46f6-ad34-303db7602b4d3.gif)
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 基础 护理 服务项目 操作 流程 考核 评分标准
![提示](https://www.yzwku.com/images/bang_tan.gif)