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1、肿瘤科进修鉴定个人小结为期6个月的进修学习结束,我回到了我所熟悉、热爱的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。我进修的单位是XXXX医院放疗科,它是我国最早开展肿瘤放疗工作的单位之一。这里的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。XX医院放疗科分为头、胸、腹3个临床治疗组及物理组、生物组、技术组,每个组都有放疗专业技术的教授,各组的学科带头人均是享誉我国放疗学界的著名教授。临床组每周主任查房1次,组内查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重
2、视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。XX医院肿瘤科一向强调综合治疗,头、胸、腹3个专业治疗组每周进行一次有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科参加的联合大查房。查房时,先由外科医生报告病史;再由诊断科阅片,分析可能诊断;然后由病理科报告手术结果;外科医生总结手术方式及结果,请放疗科、内科会诊是否需要进一步治疗。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是肿瘤医院高诊疗水平的重要因素之一。首先是系统学习了相关基础知识、放疗专业知识及最新的放疗技术,掌握了适形放疗、调强放疗的应用等。其次,加深了对综合治疗的理解。肿瘤治疗的
3、目的:延长生存期;提高生活质量;减少治疗损伤。虽然单一治疗能够治愈一部份肿瘤患者,如外科切除早期皮肤癌、内科治疗绒毛膜癌、放疗科治疗早期鼻咽癌,但不可否认的事实是,全世界还有55%的肿瘤患者未能获得长期生存,单一手段不能应对千变万化的临床病例。各种治疗手段都有其优点,也有局限性。显然合理地综合运用各种治疗方法能更好的达到肿瘤治疗的目的。综合治疗提高肿瘤患者生存期的事例不胜枚举:如小细胞肺癌在化疗后CR或PR,仍应给予胸部放疗,不仅提高局部控制率,也提高了生存期;术前或术后的辅助化疗能提高肺癌、乳癌的切除率及长期生存率。在手术切除范围减小、放疗区域缩小、化疗剂量、疗程减少的情况下,综合治疗使不少患者既获得最佳疗效,又减少了治疗并发症,从而提高生活质量。如何合理安排各种治疗手段?首先应明确患者及肿瘤的状况,复发或转移的可能性,熟悉各种治疗的长处及局限性;其次还必须根据循证医学的证据。