医院药品耗材自查自纠报告.docx

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1、医院药品耗材自查自纠报告一、背景和目的为了确保医院药品耗材的规范使用和管理，提高医疗质量，保障患者安全，我院进行了药品耗材自查自纠工作。本报告将对我院药品耗材的管理制度、使用情况、自查自纠措施等方面进行阐述，并提出改进建议。二、药品耗材管理制度我院设立了药品耗材管理制度，明确规定了药品耗材的采购、验收、存储、使用、报废等方面的具体要求和责任。同时，建立了药品耗材使用监测机制，及时发现和纠正使用中的问题。三、药品耗材使用情况我院对药品耗材的使用情况进行了监测和分析，发现存在以下问题：1 .药品耗材的采购和验收程序不够严格，需要加强对供应商的评估和验收环节。2 .药品耗材存储条件不够规范，需要改进

2、存储设施，确保温度、湿度等环境因素符合要求。3 .药品耗材使用过程中存在不合理情况，如滥用抗生素、高值耗材等，需要加强医生的教育和培训。4 .药品耗材报废处理不够规范，需要加强报废流程的管理，确保报废的药品和耗材得到妥善处理。四、自查自纠措施针对以上问题，我院采取以下措施：1 .对药品耗材的采购和验收程序进行评估和优化，加强对供应商的考核和监督，确保采购的药品和耗材符合质量要求。2 .改进药品耗材存储设施，定期对存储环境进行检查和维护，确保存储条件符合要求。3 .加强医生和护士的教育和培训，提高他们对药品耗材使用的认识和理解，减少不合理使用情况的发生。4 .规范药品耗材报废流程，建立报废管理制度，确保报废的药品和耗材。