肃南裕固族自治县进一步完善基本养老服务体系提升养老服务能力行动实施方案2023-2025.docx

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1、肃南裕固族自治县进一步完善基本养老服务体系提升养老服务能力行动实施方案（2023-2025）（征求意见稿）为积极应对人口老龄化国家战略，加快推进基本养老服务体系建设，推动实现全体老年人享有基本养老服务，根据中共甘肃省委办公厅甘肃省人民政府办公厅关于印发V甘肃省推进基本养老服务体系建设实施方案的通知（甘办发（2022）41号）精神和县委书记、县长“每月一题”面对面解决群众“急难愁盼”问题座谈会议精神，制定本实施方案。一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，构建新发展格局，坚持党对基本养老服务体系建设的全面领导，

2、坚持以人民为中心，加快建成覆盖全体老年人、权责清晰、保障适度、可持续的基本养老服务体系。紧密结合“三抓三促”行动和“结对帮扶爱心肃南”工程，强力推进创新深化、改革攻坚、开放提升，高质量推进全县养老服务事业发展。到2025年，全县养老服务设施布局明显优化，资源配置更加合理，政策体系更加完善，服务清单更加精准，队伍人才更加专业，医养康养结合更加紧密。全县护理型养老床位占比达65%以上；城乡居民基本养老保险参保率保持在99%以上；乡镇综合养老服务中心覆盖率80%以上。二、主要任务全面贯彻落实张掖市委、市政府关于加强新时代老龄工作的实施方案张掖市推进基本养老服务体系建设实施方案张掖市基本养老服务清单张

3、掖市“一老一小”整体解决方案等文件精神，全县将重点发展面向贫困、失能、残疾、留守、空巢、优抚对象、计划生育特殊家庭、高龄等老年群体的基本养老服务，妥善解决老年人及其家庭的“急难愁盼”问题，全面建立人人享有、人人可及的基本养老服务体系。（一）完善制度，发布实施基本养老服务清单1.制定发布肃南县基本养老服务清单。对照张掖市基本养老服务清单，制定发布肃南县基本养老服务清单（见附件），明确具体服务对象、内容、标准、牵头落实部门，对健康、失能、经济困难等不同老年人群体，分类提供物质帮助、照护服务、关爱服务。根据全县经济社会发展和基本生活支出变化，适时适度提高相关养老服务补贴补助标准。（二）积极对接，建立

4、基本养老服务精准服务机制2建构完善服务保障体系。精准掌握城乡老年人口分布、能力状况和现实需求，重点发展面向贫困、失能、残疾、留守、空巢、优抚对象、计划生育特殊家庭、高龄等老年群体的基本养老服务，妥善解决老年人及其家庭的“急难愁盼”问题。完善各类扶持政策和保障机制，统筹各类养老设施和服务资源，建立全方位多层次立体化的养老服务体系，着力构建“居家+社区+机构+智慧养老”的幸福养老模式。农牧村相对较集中的片区立足地域广袤、人口居住分散等实际，通过原有闲置校舍、村委会办公室改建、租赁等方式，逐年改造提升村级互助幸福院，为居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助乐等多样化服务。居住在县外的老年人，要充分协调利

5、用现居住地养老服务设施,为此类群体老年人提供基本养老服务。（县民政局牵头，县财政局、县卫健局、县医保局、各乡（镇）按职责分工负责）3.建立服务对象精准识别机制。定期对老年人经济、生活、能力等状况开展调查，建立全县统一、结果互认的老年人照护需求综合评估制度。县医疗卫生机构每年对辖区内65周岁及以上老年人开展能力综合评估，将评估结果（失能等级）作为老年人享受补贴的依据。建立困难老年人精准识别和动态管理机制，加强困难老年人家庭经济状况评估认定，将符合条件的及时纳入相应救助范围，做到保障对象有进有出，逐步实现从“人找服务”到“服务找人”。（县卫健局牵头，县民政局、县统计局、县公安局、各乡（镇）按职责分

6、工负责）4发挥信息系统服务功能。依托全县政务服务平台和民政部“金民工程”养老服务信息平台，推动老年人和养老服务机构数据共享共用。依托县居家“智慧养老”服务平台，为老年人提供政策咨询、信息查询、业务办理等便民养老服务。开展养老服务机构认证和基本养老服务统计监测工作，定期发布统计数据，为基本养老服务提供基础数据支持。（县民政局牵头,县公安局、县卫健局、县市场监管局按职责分工负责）（三）优化布局，提高基本养老服务供给能力5强化公办养老机构兜底保障。突出公办养老机构公益属性，指导公办养老机构在保障好集中供养对象的前提下，优先向经济困难的孤寡、失能、残疾、高龄、计划生育特殊家庭、老年人优待抚恤对象等提供

7、优惠服务，鼓励空余床位向社会开放，收益主要用于兜底保障对象供养服务和提高护理人员薪酬水平。完善公办养老机构入住管理制度，明确老年人入住条件和排序规则，强化对失能特困老年人的兜底保障。现役军人家属和烈士、因公牺牲军人，病故军人的遗属，符合规定条件申请入住公办养老机构的，同等条件下优先安排。保障特困人员供养服务机构有效运转，对有集中供养意愿的特困老年人全部实现集中供养。到2025年，全县建成1所以失能特困人员专业照护为主的特困供养机构，护理型床位不低于60%。（县民政局牵头，县卫健局、县退役军人事务局、县发改局、县财政局、各乡（镇）按职责分工负责）6,提升养老机构硬件设施。通过政府投资开展养老机构

8、改造提升项目。着力提升改造祁丰乡老年福利服务机构硬件设施,消除安全隐患，优化功能设置，强化兜底保障能力。改造增加全县养老机构护理型床位，至2023年底、2024年底分别达到60%、65%以上。鼓励医疗卫生机构在养老服务机构设立医疗服务点，提高养老机构医养结合服务能力。进一步配套完善娱乐、午休、健身活动等服务功能，满足老年人基本养老需求。所有建设的养老服务机构（含综合养老服务中心、城乡日间照料中心、公办养老机构等）必须符合消防、卫生健康、食品药品、建筑、设施设备标准中的强制性规定及要求。（县民政局牵头，县财政局、县发改局、县卫健局、县住建局、县市场监管局、各乡（镇）按职责分工负责）7 .加快建设

9、乡镇综合养老服务中心。高标准实施好2023年省政府为民实事项目，建设2个乡镇综合养老服务中心并投入使用。2024年，力争再新建（改扩建）1-2个乡镇综合养老服务中心，乡镇综合养老服务中心覆盖率达80%以上。（县民政局牵头，县财政局、县自然资源局、县住建局、县卫健局、各乡（镇）按职责分工负责）8 .加强社区养老服务设施建设。配建补齐城镇住宅区社区养老服务设施。严格落实张掖市城镇住宅小区社区养老服务设施配建移交管理办法,2023年底前，新建住宅小区按每百户不少于35平方米用地面积的标准配建社区养老服务设施。已建成居住区和老城区没有养老服务设施或现有设施达不到要求的，县政府通过新建、购置、置换、租赁

10、等方式，参照社区居民养老服务半径要求，整合资源，区域性集中配建设施，按照每百户不少于20平方米用地面积的标准配套补齐养老服务设施。充分利用好原老龄办老年活动室场所及设施设备和各社区现有的老年活动场地，解决县城内老年人活动场所不足的问题。（县住建局牵头，县自然资源局、县民政局、县财政局、县退役军人事务局、县发改局、各乡（镇）按职责分工负责）9 .支持普惠养老服务多元发展。加快建设乡镇、村（社区）养老服务体系，补齐农村养老服务短板，推动农村养老服务和乡村振兴战略有效衔接。支持建设农村互助幸福养老院，解决老年人精神孤寂和吃饭难的问题。依托大河乡幸福大院老年食堂，为周边老年人提供就餐服务，切实解决部分

11、老年人就餐不便问题。依托乡镇级综合养老服务中心或社区养老服务设施为有需求的家庭提供助洁、助餐、助浴等基本养老服务，通过开展培训的方式提高家庭成员照护老人能力。支持养老机构运营社区养老服务设施。引导符合条件的企业积极参与普惠养老服务和养老基础设施建设，满足老年人个性化、多样化服务需求。（县民政局牵头，县发改局、县财政局、县自然资源局、县住建局、各乡（镇）按职责分工负责）10 .推进医养结合发展。加快推进医养康养体系建设,支持养老机构、医疗卫生机构开展签约合作，为养老机构提供预约就诊绿色通道、上门巡诊等服务，及时将符合条件的养老机构内设医疗卫生机构纳入医保定点管理。把老年人医疗保健纳入乡镇卫生院和

12、村卫生室工作重点，做细做实做好老年人家庭医生签约服务；对皇城镇等离县城较远乡镇，要安排工作人员到点组织体检，扩大老年人免费健康体检覆盖面，最大限度地让老年人享受到医疗健康服务。鼓励医疗卫生机构在养老机构设立医疗服务点，提高养老机构医养结合服务能力。（县卫健局牵头，县医保局、县民政局、各乡（镇）按职责分工负责）（四）拓展功能，促进基本养老服务便利共享11 .发展居家社区养老服务。通过政府引导、企业加盟、市场运作、社会参与等方式，为老年人提供方便快捷的居家养老服务。依托县居家养老服务平台，鼓励家政、餐饮、医疗卫生等服务企业（社会组织）和养老服务企业建设社区服务网点。依托红湾寺镇3个社区“15分钟便

13、民生活圈”“敲门行动”等,为有需求的居家老人提供餐饮、清洁及卫生健康等服务，满足老年人居家社区养老服务需求，并逐步向其他乡镇推广延伸。鼓励发展康复辅助器具社区租赁服务，研究制定特殊困难群体租赁康复辅助器具的优惠补贴政策。列支专项资金积极开展“福彩助残”公益项目。（县民政局牵头，县发改局、县工信局、县残联、各乡（镇）按职责分工负责）12 .提高家庭养老照护能力。将失能老年人家庭成员照护培训纳入政府购买养老服务目录，广泛开展失智老人照护员等职业（工种）培训，提升家庭成员照护老年人的技能水平，符合条件的失能老年人家庭成员参加照护培训等相关职业技能培训的，按规定可给予职业培训补贴。（县人社局牵头，县民

14、政局、县财政局、各乡（镇）按职责分工负责）13 .实施特殊困难老年人家庭适老化改造。以满足居家生活照料、起居行动、康复护理等需求为重点，采取政府补贴等方式，对纳入分散特困供养的失能、高龄、残疾老年人家庭实施居家适老化改造，有条件的可扩大改造对象范围到城乡低保对象中的失能、高龄、残疾老年人家庭和计划生育特殊家庭等，引导社会化专业机构为其他有需求的老年人家庭提供居家适老化改造。完成282户困难老年人家庭适老化改造任务。（县民政局牵头，县财政局、县住建局、县残联、各乡（镇）按职责分工负责）14 .加强老年人无障碍设施建设。加强坡道、楼梯、电梯、扶手等公共服务设施适老化改造。强化信息无障碍建设，降低老

15、年人应用数字技术的难度，推动传统服务方式与智能化服务创新并行。围绕老年人出行、就医等服务需求，保留线下服务途径，优化流程、简化手续。加快政府门户网站、政务服务平台、网上办事大厅和公共服务网站无障碍建设，推动公共服务互联网网站、移动互联网应用程序（APP）和自助公共服务设备等无障碍改造。推进无障碍环境认证，提升无障碍环境服务水平。（县发改局牵头，县卫健局、县民政局、县工信局、县公安局、县自然资源局、县住建局、县市场监管局、县残联、各乡（镇）按职责分工负责）（五）强化保障，推动基本养老服务增效扩容15 .建立完善长期照护保障制度。推动建立相关保险、福利、救助相衔接的长期照护保障体系，健全老年人福利

16、补贴政策，为经济困难老年人发放养老服务补贴、失能老年人护理补贴，并加强与高龄津贴和残疾人两项补贴的有效衔接。落实职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险。对获得最低生活保障金后生活仍有困难的老年人，采取必要措施给予生活保障。对生活无着的流浪、乞讨老年人依照有关规定给予救助。（县民政局牵头，县财政局、县人社局、县医保局、各乡（镇）按职责分工负责）16 .建立基本养老服务经费保障机制。建立政府、社会、家庭和个人责任共担，社会福利、社会救助、社会保险、公益慈善相衔接的基本养老服务投入机制。县政府要建立基本养老服务经费保障机制，加大财政投入和政府购买服务力度，按规划建设的各级养老服务机构及设施建设经费、工作经费及运营补贴纳入同级财政预算。按照全县养老机构三、二、一级等级标准，每年县财政补助各乡（镇）公办养老机构运转经费30万、20万、10万元，按照评定等级对养老机构实施分类管理、分类补助。用于社会福利事业的彩票公益金60%以上用于支