季度护理质量管理委员会会议纪要.docx

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1、季度护理质量管理委员会会议纪要2023年3月25日上午10时，在九病区示教室召开了2023第一季度护理质量管理委员会会议。会议由护理部主任马续威主持，全体委员参加了会议。一、议题：1、护士节系列活动。2、护理质量与安全。3、二级医院巡查。二、讨论要点：1、护士长积极参与意识与品质要不断提高。2、护士节系列活动，演讲、金点子评选与户外活动护士长要带头积极参与。3、护士仪容仪表、操作严谨性、巡视观察沟通的有效性。4、二级医院巡查工作准备。三、讨论意见：1、护士节系列活动参与意识增强，包括演讲稿子、金点子上要积极。2、加强护理人员的行为规范与核心制度执行规范，严格执行操作规范。加强护患沟通的有效性，

2、通过巡视沟通、病情观察及时发现不良病情变化与倾向，预防不良事件发生。3、各病房借鉴护理部护患沟通的培训，加强科内的学习，强调护患沟通的技巧与实践有效性。4、二级医院巡查注重制度落实，过程要严谨，痕迹要规范。四、护理安全公布：1、护理不良事件：2例。难免性压疮与意外伤害各一例。2、药品彻查记录：无过期药品，近期失效药品已加强督查，加大关注力度。3、无投诉及上访。五、下单元工作重点：1、落实护士节系列活动，征询护士意愿，积极策划完善方案，过轻松愉快有意义的护士节。2、安全是质量的前提。针对不良事件的发生，结合既往工作经验，加强护士行为规范的管理、强化护士处置操作规范、落实巡视与病情观察沟通规范。护理部在疫情来临前夕，计划跟踪监督各病房处置操作规范执行情况，及时纠正存在不足，促进质量与安全的提升。3、积极迎检二级医院巡查，重点强化优质护理服务流程、护士操作培训与业务知识培训。六、上单元决议内容反馈：1、留置针72小时更换也形成规范，对特殊情况如确实存在血管穿刺困难、病情危重等特殊情况，护士长跟踪督查到位，并在特殊护理记录单上护士长与患者家属确认知情同意签字。2、静配中心因我院护理工作量、患者病人数等相关因素以后再议。