关于调整医院护理质量管理委员会的通知.docx

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1、关于调整医院护理质量管理委员会的通知医院各临床科室、门诊部:近年来,由于我院护理人员变动较大,原护理质量管理委员会成员缺员较多,护理工作的开展受到了较大的影响。为此,经医院院长办公会研究,决定对我院护理质量管理委员会的组成进行了调整,现通知如下:一、组织结构:主任委员:(分管院长、副主任医师)(护理部主任、主管护师)委员:(护理干事、护师)(内儿科护士长、主管护师)黄书芬(外科护士长、主管护师)王光辉(消毒供应室护士长、主管护师)孙晓燕(中医康复科护士长、主管护师)孙翠红(手术室护士长、主管护师)尤喜聪(妇产科护士长、护师)办公室设在护理部,由护理部主任黄学英负责日常工作,电话0832-241

2、1925。二、工作职责:1、主任委员职责:(1)负责质量管理委员会领导工作,制定标准,组织检查进行分工。(2)组织质量管理委员会成员,进行定期和不定期的工作检查。(3)组织召开护理质量分析讲评会,进行质控分析、讲评。2、组织机构职责:(1)参加质控标准的制定、修改。(2)参加全院护理质量定期及不定期检查。(3)检查后对护理质量情况按标准做出统计评分,书面小结。(4)掌握质量标准,熟悉检查方法。(5)互相学习,取长补短,共同提高。三、检查制度:1、护理质量管理委员会必须严格按照护理质量标准,认真履行职责。2、每月对各科室护理质量进行检查,抽组织成员参加。3、每季度对全院各科室护理质量进行全面质量考核一次,全体组织成员参加。4、每次检查后各小组,对检查项目、资料汇总、评分,填写质量检查评分反馈表。5、护理部对资料汇总评分,每季度召开护理质量分析讲评会,通报情况,找出薄弱环节,提出改进措施。6、妥善管理检查原始及汇总资料,以利总结提高。附件:护理质量管理委员会成员分工图

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