关于成立医疗技术管理委员会等医院管理组织机构的通知.docx

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1、关于成立医疗技术管理委员会等医院管理组织机构的通知各科室：为认真贯彻执行执业医师法药品管理法医疗机构管理条例医疗事故处理条例等卫生法律法规和各项诊疗、护理规范，切实加强医疗质量管理，提高医疗技术服务水平，保证医疗安全，因人事变动等原因，经研究决定，调整医疗技术管理委员会等管理组织机构。现通知如下：一、医疗技术管理委员会（一）成员主任委员：副主任委员：委员：（二）职责1、负责医院技术发展规划的咨询服务。2、负责医院科研课题的审评及开展新技术，新项目的鉴定。3、负责医院重大设备购置的咨询服务。4、指导医疗事故技术鉴定专家委员会进行相关工作。二、医疗事故技术鉴定专家委员会（一）成员主任：副主任：下设

2、外科、内科、肿瘤科、骨伤科、检验（病理）、影像（功能）、药事、护理等8个专业小组，各专业小组成员如下：1、外科专业小组：*2、内科专业小组：*3、肿瘤科专业小组：*平4、骨伤科专业小组：*5、检验（病理）专业小组：*6、影像（功能）专业小组：*7、药事专业组：*8、护理组：*（二）职责1、负责医院医疗事故技术鉴定工作。2、对医疗缺陷作技术鉴定，通过调查研究，分析原因,判定性质，做出科学结论。3、查阅的材料应包括：原始病历、化验检查报告或尸体解剖记录及报告等。4、查阅材料及鉴定过程中，如发现材料不全或情节不清，应请有关科室补充材料，并对有关事实情节复查核对。5、医疗事故技术鉴定，应当以事实为根据

3、，以客观、公平、公正为原则。6、医疗事故技术鉴定委员会实行民主集中制，每个成员均有发言权和裁决权，实行少数服从多数。7、医疗事故技术鉴定内容应包括：病情摘要、分析意见、结论（性质、分级、责任者）。同时通过鉴定，从中吸取医疗工作中的教训，以利提高医疗工作质量。8、医疗事故技术鉴定以书面形式作出，经鉴定委员会主任签字和医务科盖章后生效。三、病案管理委员会（一）成员主任：副主任：委员：（二）职责1、在院长领导下，全面负责医院门诊、住院病案资料的管理工作，密切配合临床教学和科研。2、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，收集科室对病案管理工作的意见和建议。3、根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称

4、的统一命名，落实病案书写标准，及时提出对临床医师、护理人员写好、用好病案的要求。4、组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写和管理经验。5、制定本院病案的管理制度，审定全院医用表格的式样，并监督实施。6、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用，推进相互间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不断提高。7、定期听取病案管理工作情况的汇报，每年向院长提出病案管理工作报告。四、输血质量管理委员会（一）成员主任：副主任：委员：委员会下设办公室，办公室设在输血科，办公室主任：*（二）职责1、负责临床用血的规范化管理和技术指导，开展合理、科学用血。2、指导、督促、检查临床科室及输血科的输血工作。3、审查临床用血计划并监督实施。4、组织制定输血管理方面的规章制度。5、调查、处理不良输血反应及输血感染性疾病。6、建立例会制度，定期召开会议（每年不少于2次），研究、协调和解决有关医院输血管理方面存在的问题；协调和裁决临床用血的不同意见及医疗纠纷。差错事故的认定、惩罚。7、宣传献血法，普及献血的科学知识，开展预防和控制经血液传播的疾病的教育。8、负责对全员进行输血知识及相关法规的培训。9、负责对开展的输血新技术、新项目及引进的新设备进行论证。10、负责制定医院输血工作计划和年度用血计划。11、负责其它有关医院输血管理方面的事宜。