中医院感染管理委员会.docx

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中医院感染管理委员会一、组成主任委员：副主任委员：委员：二、性质在主任委员领导下工作，主要目标是通过监察和报告,控制和预防，降低在院内发生的感染，为提高医疗护理质量及全方位管理水平，履行监察、反馈、奖惩及改进工作的职能。重大工作决策经院长批准后付诸实施。三、职责1、按照政策、法规、条例、标准结合医院实际制定院内感染控制方案及工作计划，研讨院内防止感染的策略，截断主要传播途径，对热点难点问题提出管理措施。2、对工作方案、计划、策略、措施的落实开展定期或不定期的检查监督工作，对违反工作制度、操作规程的卫技人员严格落实考核奖惩。3、分析查找引起感染的主要原因，并做好对病人的监控、对医院职工感染的监控、对医院环境的监控，定期或随时做工作报告，报请院务会决策改进会议。4、和医院各个方面协调工作，支持科室解决交叉感染中存在的人、财、物、技术等方面的问题。5、在加强对医院工作的前提下，搞好重点部门和特殊区域的管理。6、讨论解决有关院内感染管理的其他热点和难点问题。四、工作制度1、民主革命集中制：重大事项经广泛民主后，主任委员决策。2、请求报告制：重大事项决策报请院长批准报落实。3、和后勤、行政及各方面加强沟通，同步协调。4、必要时委员集体行动监督检查工作。五、会议地址：感染科办公室主任：*（兼）