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受理日期农药广告审查表广告名称或产品名称农药生产企业广告申请单位审查机关农药企业法人代表农药产品名称地址邮政编码电话传真广告申请单位（需加盖公章）法人代表地址邮政编码联系人电话传真广告制作单位其他说明全部证明文件目录（证明文件附后）出证机关出证日期证明文号证明提要计划发布媒介（列出具体的媒介名称）：初审意见:日期:终审意见:审查机关签章:日期:广告审查批准文号发布地广告审查机关签章备注:
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