麻风病流行病学个案调查表及其设计.docx

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1、麻风病流行病学个案调查表及其设计麻风病(IeProSy)是由麻风杆菌引起主要侵犯皮肤和周围神经的慢性传染病。潜伏期为2-5年,最长10年。发病时皮肤出现浅色斑、红斑、靶型斑、色素沉着斑、弥漫性浸润、结节、疱疹、溃疡和脱眉等。周围神经粗大以及皮肤温度觉、痛觉、触觉减退或消失,闭汗、脱毛,并有手、足、面部畸形。易受侵犯的神经有眶上神经、面神经、槐神经、尺神经、正中神经、腓总神经、胫后神经等。麻风的临床分型:根据患者免疫力强弱分5型(免疫光谱分型):结核样型(TT)、瘤型(LL)、中间界线类(BB)、界线类偏结核样型(BT)、界线类偏瘤型(BL),其中不包括未定类(I)和纯神经类型。为了便于治疗,又

2、将麻风分为:多菌型(MB),包括LL、BL、BB。患者皮肤组织液涂片菌量多,选用利福平、氯苯酚嗪、氨苯碉3种药物联合治疗,疗程24个月;少菌型(PB),包括TT、BT.K皮肤涂片菌量较少,使用利福平、氨苯碉两种药物治疗,疗程6个月。按以上方案治愈者,复发率VI%。年年7 .职业 (1) (5)技术人员(6) 他 口8 .线索 (1)国标码口口口口口口病例编码口口口口1 .病人姓名:2 .性别(1)男(2)女口3 .家庭住址:4 .出生年月:5 .迁入年月:农民(2)工人(3)学生(4)学龄前儿重家务人员(7)个体人员(8)商务(9)其皮肤红斑不知痛(2)手足烫碰伤不知痛(3)口13 .诊断单位

3、肤 科口14 .皮损4)25口15 .神经损害4口16 .畸残口17 .查菌口18 .分型6)口调查者单位:,审查者: 调查时间:年 月面部红肿、脱眉(4)口眼歪斜(5)足底无痛性溃疡、长期不愈(6)手指弯曲或手掌扁平、无知觉(7)四肢剧烈的神经痛(8)长期诊断不明的皮肤病(9)原有麻风病人的家庭或村庄(10)治愈后复发口口9 .流动人员(1)否(2)是10 .诊断日期:年月IL发病日期:年月12 .传染源(1)家内(2)家外(3)不明(1)麻防专业单位(2)基层医疗单位(3)(4)其他科(1)无皮损(2)1块皮损(3)2-4块皮损块皮损(5)不详(1)无损害(2)1-2条损害(3)23条以上)不详(1)无(2)1级(3)11级(1)阴性(2)BlI 1)I(2)TT(3)BT(4)BB(5)BLII (7)不详调查者:填表说明1.细菌密度指数(Bl)计算法:Bl二各部位(涂膜)细菌密度“+”数之和/查菌部位(涂膜)数。如:在面部采菌5个部位,每个部位查菌“+”数是+、+、+、+、+求BloBl=(1十2+3+1+3)/5=22.畸残分级0级:无感觉丧失,无可见畸形或外观改变I级:有感觉丧失,但无可见畸形或损害11级:有可见畸形或损害

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