电力公司电气带电作业工作票格式.docx

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电力公司电气带电作业工作票格式电气带电作业工作票单位编号工作负责人（监护人）：班组：工作班人员（不包括工作负责人）：共人工作的变、配电站名称及设备双重名称：工作任务工作地点或地段工作内容计划工作时间：自年月日时分至年月日时分工作条件（等电位、中间电位或地电位作业，或邻近带电设备名称）：注意事项（安全措施）：工作票签发人签名：签发日期：年月日时分确认本工作票上述各项内容：工作负责人签名：指定为专责监护人。专责监护人签名：补充安全措施（工作许可人填写）：许可工作时间：年月日时分工作许可人签名：工作负责人签名：确认作负责人布置的工作任务和安全措施。工作班组人员签名：工作票终结：全部工作于年月日时分结束，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。工作负责人签名：工作许可人签名：备注: