痔疮的内科治疗观察.docx

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1、痔疮的内科治疗观察痔疮在医院，我们把它划分到肛肠外科，普外科，一般都是通过手术去治疗，对于单个明显的痔疮，治疗效果较好,但是对于多发，*一周多发连片的痔疮，因无法完全手术切除，所以治疗效果相对较差，如果手术范围过大，还可能导致肛周瘢痕形成，造成新的问题。在临床上，曾经通过内科保守治疗过数列痔疮患者，效果反应不错，下面做详细介绍:患者A,女，34岁，平时便秘严重，3-4天排便一次，大便干燥，便后出血，以辛辣饮食后症状更明显。曾在其他医院诊断为内痔，口服槐角丸、痔疮止血颗粒，外用马应龙痔疮膏，痔疮栓等药物治疗后效果均不佳。因支气管炎来我院住院治疗，治疗期间大便出血量多，便秘严重，了解情况检查后诊断

2、为内痔性出血，给予复发芦荟胶囊润肠通便，另外口服地奥司明片治疗，临时使用开塞露缓泻。治疗2天后，大便通畅湿润为软便，便后无出血，继续坚持口服地奥司明片治疗，一周内再未发生大便出血情况。嘱出院后清淡饮食,按时排便，随访2月，再未出血。患者B,男，54岁。平时便秘严重，患者混合痔多年,曾先后3次行痔疮手术治疗，效果欠佳，排便疼痛伴出血,先后使用多种痔疮药物治疗效果不佳，服用过中药治疗，也采用中药外洗，疗效欠佳，非常痛苦。来我院就诊，查体发现患者*一周均有痔疮形成，*周围有粘液性物质存在，局部温度正常，无压痛，检查后给患者口服草木犀流浸液片，乳果糖口服溶液，外用高镒酸钾粉兑水稀释后清洗*,治疗一周后

3、，患者自觉症状有所好转，查体，肛周干燥，无分泌物，患者服药后没有不适感，建议加大服药剂量，继续观察症状变化，患者一次口服4片，一日三次，治疗两周后，痔疮疼痛出血症状消失，可以正常排便，随访半年，症状再未复发。患者C,男，46岁，混合痔手术治疗半月，因*疼痛不敢排便，导致原来的便秘更加严重，排便后有出血，每次排便后用清水清洗*,均有疼痛症状，为此尽量少进食，减少排便次数，生活痛苦。为诊治来我院就诊，门诊检查后，给患者服用羟苯磺酸钙胶囊，另外使用高镒酸钾粉兑水清洗,预防感染，鼓励患者按时排便，配合槐角丸、开塞露治疗，患者按上述方法治疗2天后，疼痛症状明显好转，可以正常排便，服用一周后，疼痛症状基本消失，无出血。一月后，患者再次来门诊复诊，症状控制良好，效果满意。痔疮，因肛周静脉曲张和肛垫下移造成的。而地奥司明，羟苯磺酸钙、草木犀流浸液片均有治疗静脉曲张综合征，改善脉管壁生理功能，减少阻力等功能，故在痔疮治疗上有一定作用，再配合饮食调整，预防便秘等综合作用下效果良好,如果患者可以耐受，根据症状可以加大药物剂量，可收到满意的疗效。