急性盆腔炎诊疗常规.docx

上传人:王** 文档编号:384472 上传时间:2023-07-20 格式:DOCX 页数:3 大小:15.63KB
下载 相关 举报
急性盆腔炎诊疗常规.docx_第1页
第1页 / 共3页
急性盆腔炎诊疗常规.docx_第2页
第2页 / 共3页
急性盆腔炎诊疗常规.docx_第3页
第3页 / 共3页
亲,该文档总共3页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《急性盆腔炎诊疗常规.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急性盆腔炎诊疗常规.docx(3页珍藏版)》请在优知文库上搜索。

1、急性盆腔炎诊疗常规【概述】各种原因引起的女性内生殖及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症。【诊断要点】(一)临床表现1、下腹疼痛,伴发热、寒战;2、阴道分泌物增多,膀胱、直肠刺激症状。(二)体征1、腹部检查可见下腹部压痛,反跳痛、肌紧张;2、盆腔检查:阴道、宫颈充血,宫颈举痛,子宫体略大、压痛,附件区明显压痛、增厚,有时可触及大小不等的包块。(三)辅助检查1、血WBC增高;2、宫颈分泌物或穿刺脓液中培养发现致病菌。3、C-反应蛋白增高【鉴别诊断】应与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急症鉴别。【治疗】治疗原则以全身抗生素治疗为主,根据药敏试验选用敏感抗生素。联合用药,并要足

2、量。1、半卧位休息,保障能量供应,纠正电解质及酸碱平衡,高热时物理降温;2、减少阴道检查,禁止阴道冲洗及性生活;3、选用敏感、高效、足量抗生素;多采用联合用药。常用方案:(I)PG或红霉素与氨基糖昔类及甲硝嗖联合:PG320-960万,qdX3-5天;丁胺卡那200-400鸣/日,im或ivdrip,qd3-5天;甲硝f200ml,ivdrip,qdX3-5天;(2)第一代头抱菌素与甲硝噗联合:头抱拉定2-4g日,im或ivdrip,qdX3-5天;甲硝唾200ml,ivdrip,qdX3-5天;(3)克林霉素或林可霉素与氨基糖昔类药物:克林霉素600mg每812小时,ivdrip,qd3-5

3、天;林可霉素300-600mg次,Tid,im或ivdrip,qd3-5天;丁胺卡那200-400mg/H,im或ivdrip,qd3-5天;(4)第二代头抱菌素或第三代头抱菌素药物:头抱西丁纳l-2g次,每日3-4次,ivdrip;头抱睡月亏钠0.5Tg次,每日2-4次,ivdrip;头抱曲松钠l-2g日,ivdrip。头抱派酮舒巴坦3-6g/日,ivdrip(5)诺类药物与甲硝P联合:氧氟沙星注射液20OnII/日,ivdrip,环丙沙星注射液100-200g/次,Bid,ivdrip,甲硝唾液注射液200ml日ivdripo4、中药治疗:清热解毒,凉血化瘀:银翘解毒片、安宫牛黄丸、紫血丹等。5、手术治疗:脓肿形成后,经积极抗生素治疗48-72小时,体温不降或疑盆腔脓肿破裂者,应及时施行剖腹探查或腹腔镜检查,切除病灶,放置引流。如盆腔脓肿位置较低时可考虑经阴道后穹窿切开引流。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 妇产科学

copyright@ 2008-2023 yzwku网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-2

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!