联合瓣膜病变诊疗常规.docx

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联合瓣膜病变诊疗常规【概述】系指两个以上瓣膜有病损，以二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最常见。【临床表现】1 .症状前述两种瓣膜病损的症状均可出现。2 .体征前述两瓣膜病损的体征均可出现，但听诊时两个瓣膜的舒张期杂音的性质不同。【辅助检查】两个瓣哪一个病损重则该瓣病损引起的病理改变起主导地位，故最适宜检查为UCG,可明确看出各瓣膜的病损程度。【诊断】根据典型杂音、症状和体征，一般不难做出诊断。超声心动图声学造影及多普勒超声检查可确诊。【治疗】1 .内利治疗有心衰可用强心、利尿、扩血管药物治疗，注意电解质平衡。2 .外科手术可行换瓣手术。