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工程质量事故报告单合同号:编号:承包单位:监理单位:致总监理工程师先生：年月曰，在工程发生事故，现报告如下:事故发生的工程部位、性质和类别：事故原因（初步调查结果或根据现场情况判断）:事故责任分析:现场补救措施及造成损失:初步处理意见:工地负责人：日期：承包人：日期:
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