中医皮肤科白斑病诊疗规范诊疗指南2023版.docx

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白斑病白班病中医称为“白驳风”、“斑驳”、“斑白”，俗称“白瘢风”。各种年龄均可发生，但青年多见。【诊断】1.患处皮肤色素消失而形成白斑，界限清楚，斑上毛发也同时变白，边缘有色素沉着。2 .可发于全身各部，过程缓慢，历久不变，偶亦有自行消失。3 .无任何自觉症状。【治疗】一、辨证论治1.肝郁血瘀皮肤白斑散在或泛发全身，平素多思忧虑，脾气急躁，心烦不安，叹息暧气，舌质暗红，苔薄白，脉弦。治法：疏肝理气，养阴祛风。方药举例：血府逐瘀汤加减。当归、桃仁、红花、丹参、赤芍、柴胡、香附、白菠藜、白芷、浮萍、川苜等。4 .血虚风燥皮肤白斑，发病稍快，进展也稍快，伴倦怠乏力，面色少华，唇淡，舌淡苔薄白，脉细。治法：滋阴养血，活血祛风。方药举例：祛风换肌丸加减。当归、熟地黄、鸡血藤、墨早莲、女贞子、白菠藜、防风、黑芝麻、补骨脂、苍耳子、甘草等。二、中成药白驳丸每次服5g,1日23次。消斑丸每次服6g,1日2次。祛白糖浆每次服IOmL1日2次。如意黑白散每次服6g,1日2次。三、局部治疗25%补骨脂酊、25%英丝子乙醇，搽药后日光晒1020分钟。对紫外线过敏者忌用。一般要坚持数月才有效。四、简易方药白蓑藜粉、潼疾藜粉各等量，每服5g,每日3次。紫背浮萍，晒干研末，为蜜丸，每服5g,每日3次。苍耳茎、叶、子各等量，晒干研末，每服5g,每日3次，开水加蜜或糖调服。