干骺端骨折的分型.docx

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1、干时端骨折的分型(肱骨近端)干断端骨折又依据骨折的严峻程度,在各型又分为3组,以1、2、3表示。依据损伤的程度,AO分类系统将肱骨近端骨折分为A、B、C三种类型。A型骨折是关节外的一处骨折。肱骨头血循环正常,因此不会发生头缺血坏死。Al型骨折是肱骨结节骨折。再依据结节移位状况分为三个类型。A1-1:结节骨折,无移位。A1-2:结节骨折,伴有移位。A1-3:结节骨折,伴有盂肱关节脱位。A2型骨折是干能端的嵌插骨折(外科颈骨折)。依据有无成角及成角方向也分为三个类型。A21型:冠状面没有成角畸形。侧位前方或后方有嵌插。A2-2型:冠状面有内翻成角畸。A2-3型:冠状面有外翻成角畸形。A3型是干能端

2、移位骨折,骨端间无嵌插。可分为三个类型。A31型:简洁骨折,伴有骨折块间的成角畸形。A32型:简洁骨折,伴有远骨折块向内或向外侧的移位,或伴有盂肱关节脱位。A33型:多块骨折,可有楔形骨折块或伴有盂肱关节脱位。B型骨折是更为严峻的关节外骨折。骨折发生在两处,波及到肱骨上端的三个部分。一部分骨折线可延及到关节内。肱骨头的血循环部分受到影响,有肯定的头缺血坏死发生率。Bl型骨折是干能端有嵌插的关节外两处骨折。依据嵌插的方式和结节移位的程度可分为三个类型。Bl1型:干箭端骨折有嵌插,伴有大结节骨折。B1-2型:干册端骨折有嵌插,伴有轻度的内翻畸形和肱骨头向下移位。合并有小结节骨折。Bl3型:干箭端骨

3、折有嵌插,侧位有向前成角畸形,同时伴有大结节骨折。C型骨折是关节内骨折,波及到肱骨解剖颈。肱骨头的血循环常受损伤、易造成头缺血坏死。Cl型骨折为轻度移位的骨折,骨端间有嵌插。C11型:肱骨头、大结节骨折。颈部骨折处有嵌插,成内翻畸形。C12型:头、结节骨折,颈部骨折处有嵌插,成内翻畸形。Cl3型:肱骨解剖颈骨折,无移位或轻度移位。C2型骨折是头骨折块有明显移位,伴有头与干能端嵌插。C2-1型:头、结节骨折,头与干雕端在外翻位嵌插,骨折移位较明显。C22型:头、结节骨折,头与干箭端在内翻位嵌插。C23型:通过头及结节的骨折,伴有内翻畸形。C3型骨折是关节内骨折伴有盂肱关节脱位。C31型:为解剖颈骨折伴有肱骨头脱位。C32型:解剖颈骨折伴有肱骨头脱位及结节骨折。C33型:头和结节粉碎骨折,伴有头脱位或头的部分骨折块脱位。

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