院内院外临床科研项目伦理审查申请表.docx

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院内/院外临床科研项目伦理审查申请表项目名称项目来源主要研究者联系人电话需提交的材料1研究方案/项目申报书口是口否2知情同意书（版本号：；版本日期：）口是口否3关于免除签署知情同意书的申请是口否4免除审查申请表是否5其他口是口否申请人（研究者）签名年月日伦理委员会接收人签名年月日注：以上材料电子版发至邮箱，3-4项材料还需提交签名纸质版一份。