(医保系统)湖南省医保信息化平台一期建设项目(公共服务子系统)单位网厅用户使用手册.docx

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1、湖南省医保信息化平台一期建设项目(公共服务子系统)单位网厅用户使用手册(VI.3)创智和宇信息技术股份有限公司2023年04月修订记录编号版本号修订时间修订内容修订人审核人1VO.120210526初稿陈志勇、朱柯2V0.220210527评审后修改陈志勇3VI.120211217删除部分不适用章节王利4VI.220230403新增部分新功能和更新以往功能图片刘睿5VI.320230403修改部分已变更功能和截图及格式调整陈志勇目录1引言11. 1目的11.2 项目背景11.3 术语定义22操作使用指南32. 1功能介绍32.2单位网厅32. 2.1系统设置43. 2.2经办业务84. 2.3

2、查询业务585. 2.4单据打印611引言1.1 目的编写该使用手册的目的是为了方便用户代表、开发人员和测试人员进一步了解系统功能的使用操作流程,可以有针对性的进行测试、验收、培训等各方面的工作。1.2 项目背景人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。党的十八大以来,我国卫生健康事业取得新的显著成绩,医疗卫生服务水平大幅提高,居民主要健康指标总体优于中高收入国家平均水平。随着工业化.城镇化.人口老龄化发展及生态环境.生活行为方式变化,慢性非传染性疾病己成为居民的主要死亡原因和疾病负担。党的十九大作出了实施健康中国战略的重大决策部署,充分体现了对维护人民健康的坚定决心。为积极应对当前突出健康问题

3、,必须关口前移,采取有效干预措施,努力使群众不生病.少生病,提高生活质量,延长健康寿命。本项目以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大.十九届二中三中全会精神和2019年全国“两会”精神,认真落实国家电子政务体系建设要求.湖南省互联网+政务服务“11122”工程建设要求.全国医疗保障工作会议座谈会.全国医疗保障工作会精神和湖南省2019年医疗保障工作会议.湖南省政府工作报告精神,严格遵循国家医疗保障局医疗保障信息化工作指导意见及医疗保障信息平台建设指南,积极融入医疗保障信息化全国“一盘棋”格局,为逐步构建起国家医疗保障信息平台制订的六大目标,即全国医保便捷可及“大服务”.规

4、范高效“大经办”.智能精准“大治理”.融合共享“大协作”.在线可用“大数据”.安全可靠“大支撑”添砖加瓦。根据国家建设指南,湖南省建设全省统一的医疗保障信息平台,并保持三个统一。统一系统部署,采用业务系统.数据管理.平台部署等省级统建统管模式,全省所有医保系统和数据统一部署和存储在省电子政务外网云平台,形成统一的医疗保障数据库,市县两级医疗保障部门通过各自管理权限使用平台进行相关操作,不再自建医保信息生产系统,确保标准统一,既定规划不打折扣落实到位。统一支撑服务,改变以往“烟囱式”系统建设思路,建立“航空母舰”式的医保应用支撑平台,从全部系统功能统筹考虑,通过科学提炼各系统间的“公约数”功能,

5、形成可供所有医保系统重复调用的软件模块,避免重复建设,提高开发和运维效率。统一运维管理,对全省医保软件开发运维商统一管理,严格执行运维服务规范,建立绩效考核制度.黑名单制度,确保软件运维服务持久保持高质高效。同时,支撑湖南医保高质量发展,落实湖南省医疗保障局实现两个统一,推进三项改革,抓好四个重点”的医保工作总体思路,建设具有湖南特色的“智慧医保”.“阳光医保”.“安全医保”。创新医保服务.经办.管理.监管手段,形成智慧医保新局面。第一,形成便捷.可及全面.精准的医保服务体系。第二,支撑医保业务经办.管理决策.监管的提质增效,第三,形成与外部单位的融合协作体系。创新医保政务公开.招采信息公开.

6、内控.监控手段,形成阳光医保新局面。第一,信息公开更加透明,接受公众监督,使政务在阳光下运行:第二,支撑医保廉洁建设,实现面向湖南省医疗保障局全业务.全岗位.全人员业务风险防控;第三,通过对欺诈骗保.不合理医疗服务行为的曝光,让其无处遁形。创新医保基金运行监管手段,保障基础设施平稳运行,形成安全医保新局面。第一,通过智慧监管监测对医保基金形成立体化.全方位.全流程监管,确保基金安全运行,助力提高医保现代化治理能力;第二,通过湖南省医疗保障基础设施建设,基本形成省医疗保障局在计算.网络.存储.备份.安全.标准.运维.灾备等方面的信息支撑能力,为全省医疗保障信息平台的运行提供安全可靠的技术保障环境

7、。1.3术语定义中文全称中文简称英文全称英文简称解释说明参保单位及职工参保单位及职工insuredworkingunit/依照有关法律、行政法规的规定,应当参加城镇职工基本医疗保障的单位和个人。参保登记参保登记hea1.thcaresecurityregistration/从事生产经营的缴费单位自领取营业执照之日起30日内、非生产经营性单位自成立之日起30日内,应当向所在地医疗保障经办机构申请办理参保登记。在办理参保登记时,缴费单位要提供营业执照或其他核准执照或成立证件、银行帐号证明、组织机构统一代码证书等证件和资料,并填报本单位及职工的基础信息档案资料和缴费名册。变更登记变更登记a1.ter

8、nationofhea1.thcaresecurityregistration/缴费单位的单位名称、住所或地址、法定代表人或负责人、单位类型、组织机构统一代码、主管部门、隶属关系、开户银行、银行帐号等保险登记事项之一发生变更时,应在30日之内向原参保登记机构申请办理变更登记手续。注销登记注销登记cance1.theregistration/缴费单位发生破产、解体、撤消、合并、分立、成建制转出统筹区外以及其他情形依法终止基本医疗保障缴费义务时应在30日之内向原基本医疗保障登记机构申请办理注销登记。申报中报dec1.aresth/指缴费单位及个人必须在规定的期限内携带缴费申报规定的资料到医疗保障经

9、办机构申报应缴纳的医疗保障费数额,经医疗中文全称中文简称英文全称英文简称解狎说明保障经办机构核定后在规定的期限内缴纳医疔保障费。缴费基数缴费基数contributorybase/指单位或个人缴纳基本医疗保障费的工资基数。某市现行办法规定:A、行政机关以四项之和为缴费基数;B、事业单位以固定工资加活工资为缴费基数;C、企业以工资总额为缴费基数。参保状态参保状态insuredstate/指职工参加基本参保的变化状况,般变化状况分为在保、停保、续保、退保四类。停保停保stopinsurance/指职工因故与单位脱离工作关系(如入伍、入学、辞退、劳动教养或劳改服刑等)或由实行基本医疗保障的统筹地区转入

10、未实行基本医疗保障的地区,应办理停保手续,终止基本医疗保障关系。补缴补缴top-upcontribution/当参保单位及职工由于困难或变更因素未能正常缴纳医疗保障费,形成一定时间的中断缴费,按规定若继续享受医疗保障待遇,则应补清所欠缴期间的医疗保障费和加收一定金额的滞纳金。2操作使用指南2.1功能介绍表1单位网厅功能介绍一级功能模块二级功能模块说明单位网厅经办业务通过该功能对单位进行参保、停保、关系转移、个人账户提现、补缴等经办业务操作。查询业务通过该功能可以查询单位参保、缴费、个人账户等信息。单据打印通过该功能可以查询打印个人及单位的参保证明。系统设置通过该功能可以进行登录、修改密码、注册

11、、找回密码等操作2.2单位网厅单位网厅功能列表参见下表:表2单位网厅功能列表序号功能名称1经办业务2查询业务3单据打印4系统设置2.2.1系统设置2.2.1.1单位首页2.2.1.1.1功能描述单位网厅首页。2.2.1.1.2操作权限单位用户。2.2.1.1 .3操作流程登录单位用户信息后点击【进入单位网厅】即可看到首页。首页里有单位关键信息展示以及我的服务大厅、参保单位服务、招采企业服务、医疗机构服务、便捷工具、热门资讯、最新公告等功能的快捷入口。图1单位网厅首页2.2.1.2 .4注意事项无。2.2.1.2单位用户注册2.2.1.2.1 功能描述单位网厅用户注册功能。2.2.1.2.2 操

12、作权限单位用户。2. 2.1.2.3操作流程1、点击【立即注册】-录入单位信息-录入经办人信息-注册完成。0-蜘C31.录入经办人信息*wm876affirr,wM W m876m5心!由W时8%.皿际 ftWUS企业僖息OJS示.用户可自行定义愚号.建汉使用本单位的量机忸 代晔(mwutatH代表人手矶B,eAn法定代表人还件物 法定代mW件号制SmA缭隹名的ftttff1.ttWg入好位通的址*KSAMUWIfiAJ国 C8空用 5人在WAJiJttWAiBTE图2单位网厅注册00单位信息录入经办人信息注册完成经办人信息*经办人姓名* 经办人证件类型”正件号码* 证件有效斛日期* 证件有效

13、截止日期*经办人手机号*经办人受码*惭人螭,酬曲晒*短礴证码请辘经办人证件迪请编入证件号码国邮日期请输入经办人手机号请输入8-1版字符定码,次由数字、字母组成请输入曲认客码请输入图形验证码发送验证码请虢入短信验证码下一步图3单位网厅注册22.2.1.2.4注意事项(1)注册的时候报“该账号已经存在,请重新填写”?请换一个账号进行注册,账号可自定义录入。(2)注册的时候,填错了组织机构代码证怎么办?1、填写错了组织机构代码证注册成功后无法办理业务。2、请核实正确的组织机构代码证再次重新进行注册。(3)注册时输入经办人信息一直提示密码错误怎么办?此手机号已经曾经生成过经办人账号,而您填写的经办人密

14、码不对。会导致此提示。根据账号生成原理,您的手机号码曾经成为绑定过单位医保系统的经办人员账号,需要之前的单位进行密码修改即可使用修改后的密码再进行注册。(如果不记得之前是否申请过其它单位的经办员的账号,请联系运维工程师排查)2. 2.1.3单位用户登录2.1.1.1.1 功能描述单位网厅登录页2.1.1.1.2 操作权限单位用户。2.1.1.1.3 操作流程1、输入单位用户信息以及验证码;2、点击【登录】按钮即可登录;3、CA登录,将证书插入电脑;4、点击【登录】。图4单位网厅登录页图5单位网厅CA用户登录页2.2.1.3.4注意事项无。2.2.1.4消息通知管理2.2.1.4.1功能描述查询代办信息。2.2.1.4.2操作权限单位用户。2.2.1.4.3操作流程1 .输入信息后回车2 .代办信息展示在界面匿疗保障局单位网厅我的I屏大厅trmuBi WffmaEBI 5o ,也 I MXA程的得分R)n图6查询代办信息页面

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