XX镇中心卫生院新冠肺炎应急处置方案.docx

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1、XX镇中心卫生院新冠肺炎应急处置方案前段时间，多省市发生新冠肺炎疫情反弹，从相关情况来看，那次疫情传播速度较快，病毒载量较高，传播能力较强。在国家的各项疫情防控措施下，得到有效控制。近日，疫情又出现反弹，所以，外防输入、内防反弹的防控工作仍不能放松，根据省委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组（指挥部）转发的关于转发全面做好新冠肺炎疫情常态化防控工作方案（第九版）的通知X指发（2022）X号文件要求，进一步加强疫情防控和医疗救治,科学精准做好新冠肺炎疫情常态化防控工作,结合我院实际，特修订本预案。一、成立新型冠状病毒肺炎防治工作领导小组组长：副组长：成员：职责：负责我院新型冠状病毒肺炎防治工作的

2、领导、指挥、协调及对处置突发事件进行决策，办公室设在医务科，负责日常工作。（一）专家组负责对新型冠状病毒肺炎的业务指导、医疗救护及业务知识培训等工作。组长:成员：（二）预检分诊、发热哨点工作小组负责制定预检分诊点、发热哨点工作制度及患者就诊流程并组织、实施相关诊疗工作。组长：成员：（三）信息报告、宣传组负责建立传染病报告制度及流程、监测与报告、健康宣传教育等工作。组长：成员：（四）后勤保障组负责药品、设备及相关物资的供应、发放，安全保卫、指导个人防护等工作。组长：成员：（五）核酸采样组对接上级有关部门，协调相关科室抽调采样人员，负责辖区内核酸检测采样任务等工作。组长：成员：二、工作内容（一）发

3、热哨点工作要点1 ,预检分诊发现发热患者，由专人引导至发热哨点就诊，发热哨点医师对于具有发热、干咳、乏力、嗅（味）觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠肺炎相关表现的患者要高度关注。细化流行病学史问询，详细了解7天内有无发生本土疫情的地级市和有扩散风险的毗邻地区旅居史和人员接触史，第一时间对疑似病例采取留观措施，进行相应隔离及检测，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，实行闭环管理。严格执行发热病人核酸检测应检尽检，加强对无症状感染者的识别，有流行病学史、接触史、高度可疑情况者按照相关标准和指南要求，规范转运、接诊、检测、留观等流程。2 .隔离留观室实行封闭管理，不得安排陪护和探视，

4、隔离留观患者非治疗需要不得离开隔离留观室。严格落实诊疗环境、设施、医疗器械、患者用物的清洁消毒，留观患者转出后严格进行终末消毒。（二）门诊、预检分诊管理1.门诊、病房入口分别设置预检分诊点，对来院患者及陪人严格执行“一看一测一查一问”，严格要求并规范指导来人规范佩戴口罩，测体温，查验健康码与场所码，询问流行病学史（疫区接触史）,对于未带手机及不会操作智能手机的老年人一律手工登记。按照上级要求，落实“一码联查二病房入口检查陪护证，无陪护证一律不能进入，一律不准探视。预检分诊点发现发热患者，立即由专人引导至发热哨点，所有发热患者一律在发热哨点就诊，严格发热患者接诊流程，详细记录发热患者个人信息、就

5、诊信息、核酸结果及去向等，实现发热患者闭环管理。2.患者及家属进入门诊楼，保安、各相关科室要注意做好疏导，避免人员聚集。严格执行“一人一诊室”，减少交叉感染机会。门诊医师必须复测体温，追问流行病学史，有新冠肺炎相关症状者必须经发热哨点首诊，经核酸检测排除新冠肺炎病毒感染后，方可进行后续接诊治疗。接诊时必须查看患者7日内核酸检测阴性证明并进行记录。对使用退烧药、止咳药、抗病毒药、抗生素“四类药品”的，必须严格规范用药实名登记。严禁不经预检分诊、不核实相关症状者核酸检测结果、不登记“四类药品”使用的情况发生。3、疑似病例管控，加强流行病学史采集和发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状监

6、测，发现可疑患者后，引导至院内抗原监测点，并在2小时内进行核酸采样、送样和检测，同步进行抗原检测初筛，尽早发现疫情。发现疑似病例，应先行进行隔离管控，并立即采集鼻、咽拭子2种标本混采各2份，送区疾控中心和定点医疗机构检测复核，4-6小时内反馈核酸检测结果，期间单人单间隔离，连续两次核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时），可排除疑似病例诊断。（三）病房管理住院患者凭腕带、陪人凭陪护证出入病房楼，一患一陪护，一律谢绝探视。医务人员不在病房接诊门诊患者，门诊患者一律不能进入病房。各科室做好病房管理及探视制度相关宣教，以免引起患者及家属不满。（四）专业防治方面1 .门诊及住院医师接诊时,必须第一时间

7、询问流行病学史,并填写流调表，查看健康码，做好登记排查。住院病人及陪人按照要求认真完整填写调查登记表，并置于病例首页。2,继续保留隔离缓冲病房设置，对新入院患者实行单间隔离治疗，根据核酸结果随时调整住院房间安排。（五）核酸检测工作一是发热哨点所有工作人员每日一检，普通科室工作人员及住院患者与陪人每周两检。二是对于发热患者、可疑患者、不明原因肺炎患者、住院患者伴有严重呼吸道感染、新入院患者及陪人、普通患者7天内有疫情地区旅居史的、与省外人员有接触史的，一律进行1次核酸检测。三是发热哨点诊室等高风险环境的门把手、接诊台面、检查设备等接触较多的部位每天进行1次环境采样检测。四是严格落实院感管理四项制

8、度和四项机制，切实提高医疗机构感控工作能力。（六）严格人员出行要求高风险岗位人员（发热哨点、样本采样）尽量避免出行，确需出行的须满足脱离工作岗位7天以上且持48小时内核酸检测阴性证明，并在医院办公室报备，报上级主管部门批准。(七)核酸检测采样人员工作要求按照上级要求开展核酸检测采样工作，严格执行疫情防控院感流程操作，并做好个人防护工作。（八）应急程序1.责任报告人：首诊医务人员为责任报告人。2 .报告程序：责任报告人发现疑似新冠肺炎病例后立即报告公共卫生科，公共卫生科接到报告后按甲类传染病报告方式进行网络直报同时上报XX区疾控中心。3 .处置措施(1)加强发热哨点工作，规范预检分诊，将发热病人

9、全部引导至发热哨点；发热哨点人员对发热病人要做好登记、诊断、报告等工作。需专家组会诊的，直接联系值班专家进行会诊。(2)对疑似及确诊病人应就地隔离观察，并立即按照上报流程上报。(3)做好医院消毒隔离和医护人员防护，具体参照医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第三版)文件要求，结合我院防护用品穿脱流程及消毒隔离制度，严格做好消毒隔离和个人防护工作。三、工作要求(一)提高思想认识。要充分认识当前疫情防控形势的艰巨性、严峻性、复杂性，切实提高风险意识，毫不松懈抓实抓细常态化防控各项工作，切实防微杜渐，巩固来之不易的防控成果。要求强化底线思维，杜绝一切侥幸心理，统一思想认识，进一步强化“人人都是感控实践者”的意识，时刻绷紧疫情防控这根弦。（二）加强组织领导。各分管领导及各职能科室做好疫情防控及医疗救治工作的组织领导和统筹协调，细化工作方案，完善应急预案，做好全员培训，扎实稳妥做好疫情防控和医疗救治组织工作。（三）严格责任落实。强化各部门职责，提高政治站位，严格按照工作制度，把各项防控措施落实到位，做到科学精准防控。