类风湿关节炎镇痛方法(全文).docx

上传人:王** 文档编号:301308 上传时间:2023-05-08 格式:DOCX 页数:4 大小:14.72KB
下载 相关 举报
类风湿关节炎镇痛方法(全文).docx_第1页
第1页 / 共4页
类风湿关节炎镇痛方法(全文).docx_第2页
第2页 / 共4页
类风湿关节炎镇痛方法(全文).docx_第3页
第3页 / 共4页
类风湿关节炎镇痛方法(全文).docx_第4页
第4页 / 共4页
亲,该文档总共4页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《类风湿关节炎镇痛方法(全文).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《类风湿关节炎镇痛方法(全文).docx(4页珍藏版)》请在优知文库上搜索。

1、2022类风湿关节炎镇痛方法(全文)疼痛严重困扰着类风湿关节炎(RA)患者。RA早期,疼痛通常与炎症导致的滑膜炎有关,然而经过抗炎治疗后,疼痛仍可能持续存在,并且十分顽固。有研究显示,高达34%的患者在治疗5年后仍伴有难以忍受的疼痛(视觉模拟评分VAS40%RA相关疼痛与外周炎症和中枢敏化等因素有关。此前,医脉通风湿免疫科已解读过疼痛可能的机制和评估方法(点击查看)。本文主要汇总可用于缓解疼痛的一些措施,包括药物治疗,以及护理、运动、饮食等非药物手段。一、药物为了控制RA疾病活动,临床主要使用激素、传统合成改善病情抗风湿药(如甲氨蝶岭、来氟米特)和生物制剂等药物,这些治疗可通过控制炎症和减少关

2、节结构损伤进展来缓解疼痛症状。除此之外,为了进一步缓解疼痛,患者也可进行针对性的镇痛治疗。对于轻至中度的疼痛,可使用非苗体抗炎药(NSAIDs)和非阿片类镇痛剂,但对于中枢神经系统介导的疼痛症状(如纤维肌痛),NSAIDs单药治疗收效甚微。在众多可用的NSAIDs中,布洛芬、双氯芬酸和酮洛芬最为常用。有研究称,酮洛芬(50-200mgd)的镇痛疗效显著优于布洛芬(600-1800mgd),尤其是对于伴中至重度疼痛的RA患者。二、延续性护理RA患者的常规护理包括监测生命体征、健康宣教、院外用药指导等。延续性护理指在常规护理的基础上,为患者建立健康档案和制定个性化延续护理方案,并通过互联网、电话等

3、方式沟通实施,具体包括疼痛护理、心理护理、康复训练等多个方面。国内的一项研究纳入88例RA患者进行常规护理与延续性护理的对照试验,结果显示,延续性护理可显著改善患者的疼痛程度。并且在延续性护理下,患者的躯体功能、社交功能、生理功能、情感职能、精神健康等多方面评分均高于接受常规护理的患者。二、运动有氧运动、抗阻力运动等运动疗法可用于辅助药物治疗,以达到更快起效、减轻关节疼痛和改善患者肢体功能的目的。其中,有氧运动有助于调节情绪,改善中枢神经系统相关疼痛症状。值得注意的是,RA患者可能因关节疼痛和关节僵直等原因而减少运动,这种行为并不可取。因为长期如此会导致患者的关节活动度变小、肌肉无力缩和关节功

4、能障碍等问题。因此,RA患者应有意识地适度运动。四、针灸针灸已成为治疗慢性疼痛的一种有效辅助方法。研究显示,针灸具抗炎、抗氧化应激和免疫调节等作用,一定程度上可以缓解RA患者的关节疼痛,特别是膝、踝和肩关节等部位的疼痛。五、饮食RA患者日常生活中需要注重合理饮食,例如补充纤维素、蛋白质、维生素,清淡饮食,忌油腻,忌辛辣,以低钠低盐低脂肪饮食为主。有趣的是,不同种类的食物可能影响患者的主观疼痛感。国内的一项研究纳入500例RA患者,调查发现,41.2%的患者认为部分食物对主观疼痛感有影响。其中,禽类、红色肉类、竹笋等食物可能加重疼痛感;红枣、桂圆、生姜等食物可能减轻疼痛感。目前还无法完全消除RA患者的疼痛症状,不过上述药物治疗、运动、护理等措施可有效缓解疼痛,以尽量减少疼痛对患者日常生活的影响。止匕外,认知行为治疗等心理治疗也有助于缓解疼痛。总之,疼痛虽然难以彻底打倒,但现有的治疗措施也非常丰富且有效。当然,随着医学发展,也希望涌现更多更有效的疼痛管理措施/方案。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 麻醉学

copyright@ 2008-2023 yzwku网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-2

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。装配图网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知装配图网,我们立即给予删除!