2022肝癌最新辅助治疗(全文).docx
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1、2022肝癌最新辅助治疗(全文)肝癌作为全世界常见的恶性肿瘤之一,其全球发病率位居第6位,肿瘤致死率位居第4位。而我国作为肝癌大国,每年肝癌发病率和死亡率均占全球半数以上。肝癌切除术是治疗肝癌最主要的根治手段,但我国肝癌患者中70%80%的患者初诊时多是肝脏中晚期,肿瘤处于不可切除状态。且即使是早期肝癌患者,进行手术切除后,术后短期复发率较高,5年复发转移率也高达50-70%,大多数患者术后生存并不理想。那么面对这些治疗难题,患者们又该何去何从呢?随着医学水平的不断进步,专家、教授们发现了一种新的治疗方式,这种治疗方式不仅可以解决现存的治疗难题,还能延长患者的生存期!它就是新辅助治疗,那到底什
2、么是新辅助治疗呢?它和传统治疗相比,又存在哪些优势呢?我们一起来看看吧!什么是新辅助治疗?1-3新辅助治疗是指对于技术上可切除(完全切除、剩余肝脏体积足够具有高危复发因素的肝癌患者,在术前先进行系统治疗或局部治疗等以缩小肿瘤,尽早消灭不可见微小病灶或增加手术切缘,从而降低术后复发率。新辅助治疗技术虽然对于肝癌治疗而言是一项新的突破,但是其可行性已在其他实体器官恶性肿瘤中得到证实,例如非小细胞肺癌、黑色素瘤、结直肠癌、乳腺癌和膀胱癌等。肝癌新辅助治疗不仅可以降低可切除肝癌术后复发率,改善患者的长期预后,还可在肝癌肝移植术中,减少患者在等待供肝的过程中因超出移植标准而失去移植的机会,扩大移植人群比
3、例!新辅助治疗适合哪些患者?1-2肝癌新辅助治疗的目标是为了降低肝癌的复发,对于初始可行根治性切除(包括CN1.Q中国肝癌分期方案Ja-HIa期/BC1.C(巴塞罗那分期)A期或超出BC1.C标准但可切除)同时存在术后高危复发因素的患者,在手术前均可考虑行新辅助治疗。由于目前肝癌新辅助治疗高级别证据有限,CN1.CIa期、Ib期和部分IIa期可直接实现完全切除的患者不建议在临床实践中进行新辅助治疗。新辅助治疗适的周期有多久?1在新辅助治疗的过程中,患者可能会因病情进展或治疗后出现肝脏不良反应等手术禁忌证而错失手术机会。因此,对于术前新辅助治疗周期的把握至关重要,应保证在有限的时间范围达到治疗目
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