2022短肽型肠内营养制剂的临床应用（全文）.docx

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1、2022短肽型肠内营养制剂的临床应用（全文）短肽型肠内营养制剂，适用于胃肠道功能有损失，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。其特点是以短肽为氮源，无需再经过消化分解即可直接被肠上皮细胞吸收，即使胃肠功能部分受损,只要有效小肠达到一定长度也可吸收。01围术期患者患者在围术期间受到手术创伤、疼痛、禁食、肠麻痹等综合因素的影响，机体会产生强烈的应激反应，导致机体的代谢增强、免疫下降、器官功能受损，直接削弱了患者的抵抗力和对手术的耐受力，从而影响伤口的愈合和术后康复。当患者机体处于应激状态时，蛋白质需要量显著升高，用于肝脏急性期蛋白质合成，参与免疫调节和伤口

2、愈合。2019年加速康复外科围术期营养支持中国专家共识推荐，应激患者的蛋白质供给推荐口服营养补充（ONS）强化蛋白质摄入。对于胃肠道功能基本正常的患者，建议使用整蛋白型肠内营养。对于胃肠道功能受损或吸收障碍的患者，可使用水解蛋白配方（氨基酸型和短肽型）的肠内营养。有研究为了探讨短肽型肠内营养制剂在围手术期的应用价值，选取60例手术患者按营养支持干预方案分两组：研究组在术前、术后采取短肽型肠内营养制剂予以营养支持护理，对照组单纯接受常规饮食指导，就两组患者术后并发症发生率以及营养学指标进行统计学分析。附表两组患者术后营养学指标比较(n30Es)组别口蛋白(”)转铁蛋白(瞠)前清蛋白(g1.)研究

3、组32.213.191.810.16334.1923.46对照组28.433.031330.21299.4544.47/4.7069.9583.784PO.(XX)0.00.000结果显示：研究组患者并发症发生率是10.00%,低于对照组的33.33%(P0.05);且研究组患者术后营养学指标白蛋白、转铁蛋白、前清蛋白水平均高于对照组(P对老年脑卒中病人的营养支持研究表明，短肽型肠内营养较匀浆膳更能满足急性脑卒中伴昏迷或吞咽困难病人高代谢状态下机体的需要，减少低蛋白血症的发生，降低卒中病人急性期营养不良的风险，减少并发症的发生率，这对促进神经功能恢复，改善预后起着积极的作用。对儿童胰腺炎营养治疗的效果研究说明短肽型肠内营养具有改善病儿的营养及免疫状况、维持体内正氮平衡的作用，从而对维持内稳态及肠黏膜屏障、缩短病儿住院时间起到积极的作用。