高质量发展专项资金项目申请02020、2021年度.docx

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1、高质量发展专项资金项目申请表（2019、2020、2021年度）申请单位（盖章）：单位负责人：联系电话：单位地址：申请日期：年月日清溪镇经济发展局2022年制一、项目申请单位基本情况表单位全称法定代表人组织代码（三证合一证）职工总数技术人员工商（民间组织）登记注册号登记注册类型注册资金经营范围成立时间单位地址邮政编码经办负责人联系手机办公电话传真电话开户银行银行帐号2019年底资产状况总资产固定资产流动资产其中：应收帐款资产收益率总负债长期负债流动负债其中：应付帐款资产负债率近期经营情况上两年度营业收入净利润企业所得税出口额2020年度2021年度单位获得市级以上荣誉情况单位2022年发展规划

2、简述（200字内）：二、项目申请单位资金拨付申请表（-）申请事项（不含专利）项目名称资助支持审核人1、申请类别（专项、配套）项目投资金额市以上资助金额申请镇级资助金额2、申请类别（专项、配套）项目投资金额市以上资助金额申请镇级资助金额3、申请类别（专项、配套）项目投资金额市以上资助金额申请镇级资助金额4、申请类别（专项、配套）项目投资金额市以上资助金额申请镇级资助金额5、申请类别（专项、配套）项目投资金额市以上资助金额申请镇级资助金额6、申请类别（专项、配套）项目投资金额市以上资助金额申请镇级资助金额7、申请类别（专项、配套）项目投资金额市以上资助金额申请镇级资助金额（如不够填写，可自行增加序

3、列）申请镇级资助金额合计:（单位：元）（-）申请事项（专利资助部分）专利名称专利号专利权人授权日期专利类型申请资助金额审核人1、2、3、4、5、6、7、（如不够填写，可自行增加序列）申请专利资助金额合计：（单位：元）申请资助金额总计（元）：（）企业申明本申请表各项填写情况真实，如有虚假成份，愿意承担有关责任。经办负责人（签名）：法人（签名）：（盖章）年月日附件清单:1、营业执照复印件；2、法人代表身份证复印件；3、2019年、2020年、2021年度的财务审计报告（资产负债表、利润表、现金流量表）、完税证明（国地税）；4、市财政拨款文件及凭证5、原项目申报书6、申请项目的证明材料（包括资助证明

4、文件、银行水单等材料）；7、其他相关证明材料。（注：所有附件需加盖单位公章）以上内容由申报单位填写提供三、镇经发局审核意见项目名称审核意见1、审核资助金额（元）：2、审核资助金额（元）：3、审核资助金额（元）：4、审核资助金额（元）：5、审核资助金额（元）：6、审核资助金额（元）：8、审核资助金额（元）：9、审核资助金额（元）：10、审核资助金额（元）：11、审核资助金额（元）：12、审核资助金额（元）：13、审核资助金额（元）：14、审核资助金额（元）：审核专利资助（合计）审核资助金额总计：元经办人：审核人：部门负责人意见（盖章）年月日分管领导意见（签字）年月日审核准则：申请单位存在以下情形，所申请资助不予以推荐。1、虚设名义骗取财政补贴（如虚设单位公章、虚设企业等）；2、申报单位已迁出清溪辖区或已注销；3、经常不配合镇政府科技、工信、发改、节能等日常正常工作；4、未完成R&D、技改、节能、等考核工作；5、已逾期未申报的项目（如2018年1月1日以前获上级资助的项目等）；6、恶意申报。四、镇财政分局审核意见镇财政核定资助金额:审核人意见年月B分局负责人意见（盖章）年月H