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1、急性胃炎的诊疗及护理急性胃炎,是指某种原因引起的胃黏膜急性炎症。可由于暴饮暴食、大量饮酒等原因引起。【主要表现】病史:可有暴饮暴食、大量饮酒史。(2)症状:通常感觉上腹部不适、撑胀、疼痛,可有恶心、呕吐。急性糜烂性胃炎患者可呕咖啡色液体或有黑便,大量出血者少见。体征:检查上腹部或脐周围可有轻度压痛。(4)辅助检查:急诊胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、麋烂、黏膜下或黏膜内血液外渗。【治疗与护理】(1)就诊导向:酌情人院治疗。一般治疗:恶心呕吐不能进食者,可暂禁食,静脉输液补充营养和水分。胃黏膜保护药:如硫糖铝成人剂量1克/次,3次/日,饭后12小时口服。(4)制酸药:西咪替丁,成人剂量200毫克/
2、次,3次/日,口服;或雷尼替丁,成人剂量0.15克/次,2次/日,口服。也可给氢氧化铝凝胶,成人剂量1015毫升/次,3次/日,口服。对症处理:腹痛者给予滨丙胺太林(普鲁本辛),成人剂量1530毫克/次,3次/日,口服。恶心呕吐严重者,可给予甲氧氯普胺(胃复安),成人剂量5-10毫克/次;脱水者适当给予静脉输液。急性糜烂性胃炎出血者,可酌情应用止血药物,如卡巴克洛(安络血)、巴曲酶(立止血)等。护理措施:适当卧床休息,保持室内清洁、卫生,避免异味刺激。恶心呕吐不严重者,可进少量无渣流质饮食,少量多餐,适当多饮水,禁用刺激性食物。恶心呕吐严重者暂时禁食,及时静脉补充营养,维持水、电解质平衡。停服对胃有刺激的药物。