妇幼保健院口服给药技术操作考核评分标准.docx

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1、（一）工作目标遵医嘱正确为患者实施口服给药，并观察药物作用。（二）工作规范要点1.严格执行查对制度，了解患者所服药物的作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求。2 .掌握患者所服药物的作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求3 .对服用强心忒类药物的患者,服药前应当先测脉搏、心率、注意其节律变化，如脉率低于60次min或者节律不齐时，暂不服用并及时通知医师。4 .协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物研碎溶解后由胃管注入。5 .若患者因故暂不能服药，暂不发药，并做好交班。6 .观察患者服药效果及不良反应。如有异常情况及时与医师沟通。（三）结果标准。1.患者/家属知晓护士告知的事项，对服务满

2、意。2 .帮助患者正确服用药物。3 .及时发现不良反应，采取适当措施。1.核对医嘱2.评估：患者病情、过敏史、用药史、不良反应史，如有疑问应核对无误后 方可给药。3.做好解释以取得配合4.三擦（盘、台、车）5.洗手用物准备1.药盘、药杯等2.服药本、小药本3.温开水4.药物检查（七对）操作中操作后1. 备齐用物到检查床边2. 核对患者腕带上姓名、床号、住院号3. 发药，待患者服下后再核对了解药物性能，注意服用方法4. 助危重病人服药5. 再次核对6. 因故未服药着，取回药保存，交班1. 正确处理用物2. 洗手、记录项目总分标准分得分素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方，举止端庄2语言柔和恰当，态度和蔼可亲2操作前准备7用物准备齐全2洗手，戴口罩2核对医嘱及药物3操作过程摆药18查对药卡及药物，取药方法正确5备药液时倾倒方法正确，剂量正确4摆药过程应严格执行“三查七对”5经两人核对方可发药4发药36发药时再次核对病人姓名及药物6安置病人，体位舒适，协助病人服药6正确掌握各种药物的服用方法，并看病人服下12核对4病人因故不能及时服药时做好交班4收回药杯，集中处理4操作后9整理用物，并清洁药盘5药杯的消毒处理方法正确，注意用药后反应4熟练程度5动作轻巧、准确、稳重、安全3注意节力原则2操作总分80理论总分20总分100-46-