住院—专科医师一体化培训评估作业细则.docx

《住院—专科医师一体化培训评估作业细则.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《住院—专科医师一体化培训评估作业细则.docx（16页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、目录第一章总则11.1 目的11.2 适用范围11.3作业时间1第二章评估方案12. 1住院-专科医师3600评估方案13. 2住院-专科医师对指导医师评估方案24. 3指导医师对医院住院-专科医师一体化培训管理工作评估方案25. 4稽核方案2第三章评估反馈26. 1住院-专科医师3600评估反馈27. 2住院-专科医师对指导医师评估反馈38. 3指导医师对医院住院-专科医师一体化培训管理工作评估反馈39. 4稽核反馈3第四章执行与改善3第五章实施与修改4附件1-1XXXXXX医院住院-专科医师360。评估表（有床科室主治医师、总住院医师）5附件1-2XXXXXX医院住院-专科医师360。评估

2、表（无床科室主治医师）7附件1-3XXXXXX医院住院-专科医师360评估表（同辈）8附件1-4XXXXXX医院住院-专科医师360评估表（护理单元）9附件1-5XXXXXX医院住院-专科医师3600评估表（病患）10附件1-6XXXXXX医院住院-专科医师360评估表（自我）11附件2XXXXXX医院住院-专科医师对指导医师评估调查表12附件3XXXXXX医院指导医师对医院住院-专科医师一体化培训管理工作评估调查表（范本）13第一章总则1.1目的为及时了解我院住院一专科医师一体化培训实施及反馈情况，提高培训质量，督促培训计划W亍，实现培训目标，医院定期组织评估。为规范各类评估工作，特制定本细

3、则。1.2适用范围凡我院住院-专科医师一体化培训进行的评估作业，包括住院-专科医师360评估、住院-专科医师对指导医师评估、指导医师对医院住院-专科医师一体化培训管理工作评估、针对住院-专科医师一体化培训进行的现场评估(以下简称稽核)等，均依本细则。1. 3作业时间(1)住院-专科医师360。评估于每年五月、十一月办理；(2)住院-专科医师对指导医师评估于每年一月、四月、七月、十月办理；(3)指导医师对医院住院-专科医师一体化培训管理工作评估于每年七月办理；(4)稽核于每年一月、四月、七月、十月办理。第二章评估方案2.1住院-专科医师360评估方案住院-专科医师在培训期间须接受360。评估，每

4、年两次。评估对象包括：上级主治医师、总住院医师、同辈、护理人员、病患及自我，分别使用附件IT至1-6表格进行评估。2. 2住院-专科医师对指导医师评估方案科教处每季组织住院-专科医师针对指导医师进行评估，评估主要针对指导医师的带教情况，使用附件2进行。2. 3指导医师对医院住院-专科医师一体化培训管理工作评估方案科教处每年七月组织指导医师对医院住院-专科医师一体化培训管理工作开展情况进行评估，基本参考附件3,可依实际情况完善评估内容。2.4稽核方案科教处每季组织住院-专科医师一体化培训工作的现场评估，评估内容包括：A、住院-专科医师培训I计J落实情况；B、毓I用册、考核手册填写情况；C、出科考

5、核实施情况；D、住院-专科医师专项培训组织情况；E、年度住院-专科医师一体化培训管理工作重点进行稽核。第三章评估反馈3.1住院-专科医师360评估反馈每次完成住院-专科医师3600评估后，科教处统计分析完成评估报告。针对不同评估对象所反映的住院-专科医师共性、个性问题进行反馈，同时从优势、劣势、盲点、潜力分析住院-专科医师的发展状况，针对性研拟问题改善方案及个性化辅导方案提升住院-专科医师水平。3. 2住院-专科医师对指导医师评估反馈统计分析住院-专科医师对指导医师评估数据，针对评估分数较低的指导医师由师资培育中心统一安排面谈辅导，同时对共性问题组织针对性师资培育课程。3. 3指导医师对医院住

6、院-专科医师一体化培训管理工作评估反馈根据指导医师对医院住院-专科医师一体化培训管理工作开展情况的评估结果有目的地进行改善，同时为医院住院-专科医师一体化培训政策研拟提供依据。3.4稽核反馈科教处每季度组织住院-专科医师一体化培训稽核，现场查核住院医师培训手册、考核手册等资料完成情况及各项考核落实情况并完成稽核报告，待院级主管核签完成后反馈相关住院医师、科级教学负责人，部级教学专责Attending医师、科主任、部长等跟催后续改善措施完成情况。第四章执行与改善4.1 医学教育委员会对该项工作进行督导，并提出改善方向。4.2 科教处每年制定评估工作计划，定期、专项进行评估，并提出改善方案，呈院长

7、核准，必要时先提报医学教育委员会审议。第五章实施与修改5.1本办法经XXXXXX医院院长核准后实施，修改时亦同。附件I-IXXXXXX医院住院-专科医师360。评估表（有床科室主治医师、总住院医师）住院医师姓名训练科别训练期间自年月日至年月日您与医师的熟悉程度？口完全不熟悉口不太熟悉口有一点熟悉有点熟悉非常熟悉评核项目评分（勾选）杰出尚可待改进无法评量987654321医务核心能力能够了解规范化培训课程相关内容能够执行临床相关技巧参与相关教学活动临床病例报告及讨论能力PB1.-EBM（实证医学及循证医学）能力工作态度贲任感、积极性与学习态度的表现与病患及家属沟通能力与医疗团队互动能力病历品质实

8、时记载重要处置按时记载病历且无复制情形病历记录质量本项请翻至背页评分综合评语（请以具体事迹叙述，避免抽象字句）指导主治医师分明6为分准，每住医实表予加分。分程表线上位受医填后由导治师核核成将表回研后交教。评说以分评基点依位院师际现以减数评流本双以栏由评册写交指主医评评完后本交教室递科处评分项目评分参考标准:能够了解核心课程根据各科训练计划中所规划的核心课程项目的认知与了解程度予以评分。包括基本临床技能、整合医疗、一般医学课程能够执行核心课程跟据各科训练计划中所规划的核心课程所要求之临床技巧及诊疗能力，依执行与技巧熟练度予以评分。参与相关教学活动床边教学、晨会、临床讨论会、文献讨论会、临床病理讨

9、论会或外科组织的病理讨论会、并发症及死亡病例讨论会等科内各项教学活动的参与频率。临床病例报告及讨论能力参与上述教学活动或临床工作时，其临床病例报告及讨论表达技巧。若报告时融入医学伦理或法律层面，酌情予以加分。PB1.-EBM能力IjB1.-EBM能力包括能够主动积极地自我学习（发现问题及解决问题并能融入循证医学、医学伦理及医疗质量的精神与方法照顾病人，且能于教学活动中表达出来，或记录于病历中。责任感/积极性/学习态度认同临床工作，能够主动积极地自我学习，并能于临床工作中表现出来。与病患及家属沟通能力与病患及家属有效沟通、展现同理心、维护隐私。与医疗团队互动能力尊重医护同事的专业知识与技能、合作

10、顺畅、有礼貌。实时记裁重要处置上班或值班时所开立之重要处置，是否实时将病情及相关信息记载于病历上。按时记载病历且无复制按时皆有记载病历且无复制情形给予9分，缺者类推扣分。病历记录质量（请至下表评分）1病人基本数据避免仅以符号勾选,对于住院中之异常发现皆有加注文字说明。2入院痛摘要）医崛单、病程记录、出院病历（摘要），不可皆为复制前次内容，完全未针对病程变化加以修改。3住院中病历：按时有前后连贯性之病情记录。评分标准（勾选）几乎不曾发生（-2）偶尔如此（-1）通常都做到（0）入院记录：主诉简要准确，现病史全面清晰，体格检查齐全、无拷贝性错误，入院诊断正确有据、无缺失首次病程：病例特点简练清晰，诊

11、断及鉴别诊断思路清楚、有依据，诊疗计划规范合理、有针对性H常病程：及时记录患者病情变化、重要异常检查结果及各种诊治措施，准确记录上级医师查房意见，逻辑性强，前后连贯围手术期：依手术等级做好术前小结及讨论，详细书写手术记录，及时记录患者术后病情变化出院记录：入院情况归纳提炼，诊疗经过系统总结住院期间检查治疗情况，出院诊断完整准确，无遗漏，出院医嘱有针对性总分（由9分向下扣减，最低1分附件1-2XXxXXX医院住院-专科医师360。评估表（无床科室主道医师）住院医师姓名训练科别训练期间自年月日至年月日您与医师的熟悉程度？口完全不熟悉不太熟悉有一点熟悉有点熟悉口非常熟悉评核项目评分（勾选）杰出尚可待

12、改进无法评量987654321医务核心能力能够了解规范化培训课程相关内容能够执行临床相关技巧参与相关教学活动临床病例报告及讨论能力PB1.-EBM（实证医学及循证医学）能力工作态度责任感、积极性与学习态度的表现与病患及家属沟通能力与医疗团队互动能力综合评语（请以具体事迹叙述，避免抽象字句）指导主治医师评分说明：以6J分为评分基准点，依每位住院医师实际表现予以加减分数。评分流程：本表双线以上栏位由受评医师填写后，交由指导主治医师评核，评核完成后将本表交回教研室后递交科教处。附件1-3XXXXXX医院住院-专科医师360评估表（同辈）住院医师姓名训练科别训练期间自年月日至年月日您与医师的熟悉程度？口完全不熟悉口不太熟悉口有一点熟悉有点熟悉非常熟悉评核项目杰出尚可待改进无法评:冒987654321沟通能力与病患的沟通能力与家屈的沟通能力与医疗团队的沟通能力对于病人与家属展现同理心对于病人与家属有礼貌专业技能能够熟练操作医疗相关技能展现正确判断能力能够慎重选择适合的诊断方式能够正确判读诊断结果必要时能够及时修正诊断结果能够选择适合的处置方式能够有效整合使用现有医疗资源团队合作尊重医护同事的专业知识与技能