中医院消毒液规定.docx

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1、XXX医院消毒液使用规定戊二醛适用范围:适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。使用方法:(1)诊疗器械、器具与物品的消毒灭菌将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛溶液中完全浸没,并应去除器械表面的气泡,容器加盖,温度20七259,消毒作用到产品使用说明的规定时间,灭菌作用IOho无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净,再用无菌纱布等擦干后使用。其他戊二醛制剂的用法遵循卫生行政部门或国家相关规定进行。(2)用于内镜的消毒或灭菌应遵循国家有关要求。注意事项:(1)诊疗器械、器具与物品在消毒前应彻底清洗、干燥。新启用的诊疗器械、器具与物品先除去油污及保护膜,再用清洁剂清洗去除

2、油脂,干燥后及时消毒或灭菌。(2)戊二醛对人有毒性,应在通风良好的环境中使用。对皮肤和黏膜有刺激性,使用时应注意个人防护。不慎接触,应立即用清水连续冲洗干净,必要时就医。(3)戊二醛不应于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手和皮肤黏膜的消毒。(4)强化酸性戊二醛使用前应先加入PH调节剂(碳酸氢钠),再加防锈剂(亚硝酸钠)充分混匀。(5)用于浸泡灭菌的容器,应洁净、密闭,使用前应先经灭菌处理。(6)在20C25C温度条件下,加入PH值调节剂和亚硝酸钠后的戊二醛溶液连续使用时间应W14d。(7)应确保使用中戊二醛浓度符合产品使用说明书的要求。(8)戊二醛应密封,避光,置于阴凉、干燥、通风的环

3、境中保存。过氧化氢使用范围:适用于外科伤口、皮肤黏膜冲洗消毒,室内空气的消毒。消毒方法:(1)伤口、皮肤黏膜消毒采用3%(30g1.)过氧化氢冲洗、擦试,使用3min-5min0(2)空内空气消毒使用气溶胶喷雾器,采用3%(30g1.)过氧化氢溶液按照20m1.m320m1.m3的用量喷雾消毒,作用60mino注意事项:(1)过氧化氢应避光、避热,室温下储存。(2)过氧化氢对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用。(3)喷雾时应采取防护措施;谨防溅入眼内或皮肤黏膜上,一量溅上及时清水冲洗。含氯消毒剂适用范围:适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒。消毒液配制:根据产品有效氯含量,按稀释定律,用蒸

4、播水稀释成所需浓度。具体计算方法及配制步骤为:D计算所需含氯消毒剂原液的体积(VT)=(C2V2)/C1;2)计算所需蒸储水的体积33):V3=V2-V13)取含氯消毒剂原液V1(1.),加入蒸储水V?(m1.),混匀。4)我院各种浓度含氯消毒剂配制方法:1. 250mg1.有效氯配制:84(原液)5m1.+水995m1.10000m1.水+消毒片15片2. 500mg1.有效氯配制:84(原液)IOm1.+水990m1.10000m1.水+消毒片30片3. IooonIg/1.有效氯配制:84(原液)20m1.+水980m1.10000m1.水+消毒片60片2000mg1.有效氯配制:84(

5、原液)40m1.+水960m1.10000m1.水+消毒片120片消毒方法:(1)浸泡法:将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒液的容器中,加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒,用含有效氯500mg1.的消毒液浸泡10分钟,对经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽施污染物品的消毒,用含有效氯2000mg1.5000mg1.消毒液,浸泡30分钟(我院规定2000mg1.,45分钟)。(2)擦拭法:大件物品或其他不能用浸泡消毒的物品用擦拭消毒,消毒所用的浓度和作用时间同浸泡法。(3)喷洒法:对一般污染的物品表面,用含有400mg/1.至700mg1.的消毒液均匀喷洒,作用1030分钟(我院规定500mg1.,20

6、分钟)。对经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽泡污染物品的消毒,用含有效氯2000mg1.的消毒液均匀喷洒,作用60分钟。(4)干粉消毒法:主要用于对分泌物、排泄物的消毒。用含氯消毒剂干粉加入分泌物、排泄物中,使有效氯最终浓度达到IOoOOnIg1.,搅拌后作用2小时以上。(5)医院地面和物体表面的清洁与消毒方法:地面的清洁与消毒:地面无明显污染时,采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。物体表面的清洁与消毒:室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时,采用湿式清洁。当受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,然后再清洁和消毒

7、。感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒:手术室、产房、导管室、洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。地面消毒采用400mg1.700mg1.有效氯(我院规定为500mg1.)的含氯消毒液擦拭,作用30分钟。(6)清洁用品的消毒方法:(7)拖布:清洗干净,在500mg1.有效氯消毒剂中浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用。擦拭布巾:清洗干净,在250mg1.有效氯消毒剂中浸泡30分钟,冲净消毒液,干燥备用。注意事项:(

8、1)粉剂应于阴凉处避光、阴潮、密封保存;水剂应于阴凉处避光、密闭保存,使用液应现配现用,使用时限W24h0(2)配制漂白粉等粉剂溶液时,应戴口罩、手套。(3)未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性,不应于金属器械的消毒。加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后,应用无菌蒸僧水冲洗干净,干燥后使用。(3)对织物有腐蚀和漂白作用,不应用于有色织物的消毒。乙醇适用范围:适用于手、皮肤、物体表面及诊疗器具的消毒。使用方法:(1)手消毒使用符合国家有关规定的含醇类手消毒剂,手消毒方法遵循WS/T313的要求。(2)皮肤消毒使用70%80%(体积比)乙醇溶液擦试皮肤2遍,作用3min。(3)物体表面的消毒用70

9、%80%(体积比)乙醇溶液擦试物体表面2遍,作用3min。(4)诊疗器具的消毒将待消毒的物品浸没于装有70%80%(体积比)的乙醇溶液中消毒N30min,加盖,或进行表面擦试消毒。注意事项:(1)醇类易燃,不应有明火。(2)不应于被血、脓、粪便等有机物严重污染表面的消毒。(3)用后应盖紧,密闭,置于阴凉处保存。(4)醇类过敏者慎用。碘伏适用范围:适用于手、皮肤、黏膜及伤口的消毒。使用方法:(1)消毒液的配制:冲洗黏膜时,根据有效碘含量用灭菌蒸储水或纯化水,按照稀释定律,将碘优稀释成所需浓度。具体方法及配制步骤:1)计算所需碘伏原液的体积(VD=(C2XV2)/C1;2)计算所需蒸储水的体积(V

10、3):V3=V2-V13)取碘伏原液片(m1.),加入蒸储水V3(m1.),混匀。(2)消毒方法:1)擦试法:皮肤、黏膜擦试消毒,用浸有碘优的无菌棉球或其他替代物品擦试被消毒部位。外科手消毒用碘伏消毒液原液擦试揉搓作用至少3min。手术部位的皮肤消毒,用碘伏消毒液局部擦试23遍,作用至少2min0注射部位的皮肤消毒,用碘伏消毒液原液原局擦试2遍,作用时间遵循产品的使用说明。口腔黏膜及创面消毒,用含有效碘伏IOOonIg1.2000mg1.的碘伏擦试,作用3min5min0(2)冲洗法:对阴道黏膜及创面的消毒,用含有效碘500mg1.的碘伏冲洗,作用到使用产品的规定时间。注意事项:(1)应置于阴凉处避光、防潮、密封保存。(2)含乙醇的碘制剂消毒液不应于黏膜和伤口的消毒。(3)碘伏对二价金属制品有腐蚀性,不应做相应金属制品的消毒。碘酊适用范围:适用于注射及手术部位皮肤的消毒。使用方法:使用碘酊原液直接涂擦注射及手术部位皮肤2遍以上,作用时间1.min-3min,待稍干后再用70%80%(体积比)乙醇脱碘。注意事项:(1)不应于破损皮肤、眼及口腔黏膜的消毒。(2)不应于碘酊过敏者,过敏体质者慎用。(3)应置于阴凉处避光、防潮、密封保存。

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